三歲半男孩白細胞低原因及治療方法
三歲半男孩一月前因發燒入院治療,發現白細胞偏低?,F燒退炎消,但白細胞一直未上升。作了骨髓穿刺未發現問題,但白細胞就是不升,是何原因,如何治療?患者年齡:三歲半白細胞偏低,原因何在,如何治療?目前一般情況:活潑好動,精神較好,只不過飲食稍差病史:無以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:無其它:無
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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三歲半男孩白細胞持續偏低,可能由病毒感染、藥物影響、自身免疫疾病、營養缺乏、造血功能障礙等因素引起。 1. 病毒感染:某些病毒感染如流感病毒、巨細胞病毒等,可抑制骨髓造血功能,導致白細胞生成減少。治療主要是抗病毒治療,如使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物。 2. 藥物影響:部分藥物如解熱鎮痛藥、抗生素等可能導致白細胞降低。需停用可疑藥物,并密切觀察。 3. 自身免疫疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡等,自身抗體攻擊白細胞。治療通常使用免疫抑制劑,像環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 4. 營養缺乏:缺乏維生素 B12、葉酸等可影響造血。補充相應營養素有助于恢復,如口服葉酸片、維生素 B12 片。 5. 造血功能障礙:雖然骨髓穿刺未發現問題,但仍不能完全排除輕微的造血異常。必要時可進一步檢查,治療可能涉及使用促進造血的藥物,如重組人粒細胞集落刺激因子。 總之,對于孩子白細胞持續偏低的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確原因,并在醫生的指導下進行針對性治療。同時,要注意孩子的飲食營養和休息,增強免疫力。
2025-01-15 17:21
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征.即外周血白細胞計數持續低于4.0×10^9(9次方)/L時為白細胞減少癥;中性粒細胞絕對值低于0.5×10^9(9次方)/L時稱粒細胞缺乏癥;外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2.0×10^9/L時稱中性粒細胞減少癥.一般中性粒細胞絕對值>1.0×10^9/L時對身體的抵抗力并無明顯影響. 本病的病因有原因不明和繼發性兩種,后者主要由某些藥物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系統疾病及免疫系統疾病等所致.如果是原因不明的則找不到明確的原因.引起白細胞減少的藥物主要有: ?。?)抗生素:氯霉素,大劑量青霉素,氨芐青霉素,新生霉素,二性霉素B,頭抱菌素類和磺胺類藥物等. ?。?)抗結核藥:鏈霉素,異煙肼,利福平,對氨水楊酸類等. (3)抗瘧藥:阿的平,奎寧,撲瘧喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等. ?。?)抗甲亢藥:他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶類等. ?。?)降血糖藥:甲苯磺丁腺(D860),氯磺丙脲. ?。?)抗高血壓藥:利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯達臻等. ?。?)抗心律失常藥:心得安,奎尼丁,普魯卡因酰胺等. ?。?)抗癌藥:氮芥,環磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,長春新堿等. (9)解熱鎮痛藥:消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,鎮痛新等. ?。?0)抗精神病藥:氯丙臻,苯妥英鈉,巴比妥類等. ?。?l)利尿藥:雙氫克尿噻,利尿酸,速尿等. ?。?2)抗抑郁和安定類藥:安定,利眠寧,眠爾通,丙咪臻,氯咪臻等. ?。?3)抗組織胺類藥:苯海拉明,異丙臻等.治療:首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因,根據病因選擇相應的治療措施.如因藥物引起者,應立即停藥.促白細胞生成藥物臨床應用種類較多,但療效均難以確定.如維生素B6,利血生可用于各種粒細胞減少癥.維生素B4,鯊肝醇,肌苷,脫氧核苷酸,康力龍等對抗癌藥,放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效.在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細胞回升效果,切勿認為藥物越多越好,而同時使用數種藥物.腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環,當粒細胞減少是因為免疫因素引起,如系統性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效.此外還可以加用中藥治療,效果更佳.以下是食療方可供參考:1.黑木耳紅棗粥黑木耳30克,紅棗20克,粳米,黑木耳水發后撕成小塊,紅棗沸水泡洗后去核切了,加精漬20分鐘,木耳與粳米同煮成粥,調入棗丁,紅糖,再煮20分鐘.做早晚餐或點心服用.2.枸杞羊骨粥枸杞子50克,羊骨頭500克,黑豆3杷,大棗10枚,粳米50克,將羊骨敲碎,與枸杞,黑豆,大棗,粳米同入砂鍋內加水煮粥,調味服食.隔日1次,可長期服.3.龍眼蓮子粥龍眼肉5克,蓮子肉10克,大米100克.將龍眼,蓮子,大米同煮粥服食.以上為1日量,分早,晚兩次食用.該藥膳有健脾養心,益氣補血的功效,適用于治療貧血及白細胞減少癥.4.糯米阿膠粥阿膠15克,糯米50克,紅糖少許.先用糯米煮粥,待粥將熟時,放入搗碎的阿膠,邊煮邊攪勻,稍煮二三沸即可.此為1日量,分早,晚兩次服食.該藥膳有養血補虛,止血的功效.適用于氣血虛虧,頭暈,乏力,白細胞減少,貧血諸癥.5.當歸羊肉羹當歸10克,黃芪15克,黨參10克,羊肉250克,蔥,生姜,料酒,味精適量.羊肉洗凈,當歸,黃芪,黨參裝入紗布袋內,扎好口,與蔥,姜,鹽,料酒一起放入鋁鍋,加水適量.置武火上燒沸,再用文火煨燉,直至羊肉熟爛即成.食用時加味精.吃肉,喝湯.此為1日量,分早,晚兩次服食.該藥膳有養血補虛的功效.適用于白細胞減少及各種貧血癥.
2015-12-17 06:07
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