你好，患了胸膜炎應該先搞清楚類型，這個結核性的和肺結核性的治療上存在很大的不同的。

胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥.胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無液體積聚（干性胸膜炎）.炎癥消退后,胸膜可恢復至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結締組織病,肺栓塞等.結核性胸膜炎是最常見的一種.干性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現胸膜摩擦音等改變.滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難.此外常有發(fā)熱,消瘦,疲乏,食欲不振等全身癥狀.檢查可發(fā)現心,肺受壓的表現.在大量胸液時,可通過胸部檢查和X線檢查發(fā)現.結核性胸膜炎的治療主要包括結核藥物治療；加速胸液的吸收,必要時抽液治療；防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥.大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現.臨床上胸膜炎有多種類型,以結核性胸膜炎最為常見.本病屬中醫(yī)“咳嗽,懸飲,肋痛”范疇.1.西醫(yī)藥治療：　　①抗生素治療　　A.抗結核藥物治療：適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.　　B.非結核性胸膜炎：應針對原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療.　　C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者：青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位.　　②緩解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.　　③胸腔穿刺抽液：適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次.　　④激素治療：與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.祝你早日康復身體健康

胸膜炎是胸膜壁層和臟層的炎性病變.有結核性干性胸膜炎,結核性滲出性胸膜灸和結核性膿胸.起病一般較為急劇,但也有緩慢的,癥狀輕重不一,以胸痛為主要癥狀,一般尚有中,高度不等的發(fā)熱,畏寒,干咳,胸痛為劇烈尖銳針刺樣,咳嗽,深呼吸時疼痛加重.部分病人有時表現為容易出汗,身體虛弱,全身不適,或胸腔積液突增而有胸悶氣急,紫紺,端坐呼吸等.也有的可咳出大量膿痰或血性痰,演變?yōu)槟撔?可出現杵狀指,趾,氣管,心臟可向健側移位現代醫(yī)學認為本病病因與結核,細菌感染,變態(tài)反應,腫瘤,化學及物理等因素有關.胸膜炎的主要診斷依據為劇烈尖銳如針刺樣胸痛,發(fā)熱,干咳.肺功能可有肺活量減低或限制性通氣障礙的變化.聽診聞及肭膜摩擦音,呼吸音減低消失,伴有積液增多時,則肋間隙消失.X線胸部檢查有助于明確診斷.超聲波探測有助樸對胸腔積液的定位,定量.實驗室檢查白血球增高,血沉加快.胸腔穿刺液化學分析和細菌培養(yǎng),結核菌素試驗陽性,亦有助于正確的診斷.現代醫(yī)學對本病的治療,在加強抗菌素治療基礎上,適當應用激素類藥物,以促進液體吸收；胸腔穿刺抽液和對癥治療等.若并有慢性化膿性炎癥,保守治療無效,可考慮外科手術治療.本病中醫(yī)多屬“胸痛”,“咳嗽”,“發(fā)熱”等范疇.祖國醫(yī)學認為外感陽熱之邪,邪正相抗,陽盛于外,故發(fā)熱畏寒；熱乘于上,首取犯肺,肺失清肅則咳嗽；血乃屬陰,賴陽氣以運行,氣行血亦行,氣滯則血凝.邪毒蘊結于胸,阻礙氣機,脈絡瘀滯血運不暢,以致不通則痛,故胸痛劇烈,似針錐之狀,隨活動而加劇；元氣虧耗,肌腠弛松,津失氣攝,則容易出汗,身體衰弱無力；飲停于胸,清陽失于輸布,肺氣受損,肺絡陽氣不充,則氣促,紫紺,端坐呼吸而不能平臥.注意休息,最好是中西結合比較好