子宮肌瘤是否需要手術，取決于肌瘤的大小、位置、數量、癥狀以及患者的年齡和生育需求等。一般來說，如果肌瘤較小、無明顯癥狀或癥狀較輕，可先觀察隨訪；但若肌瘤較大、癥狀嚴重或有惡變傾向，則可能需要手術治療。 1.肌瘤大小：直徑大于 5 厘米的肌瘤，可能會對周圍組織產生明顯壓迫，通常需要手術。 2.肌瘤位置：黏膜下肌瘤容易導致月經過多、經期延長，即使肌瘤較小也可能需要手術。 3.肌瘤數量：多發性肌瘤如果引起嚴重癥狀，手術治療的可能性較大。 4.癥狀表現：若出現嚴重貧血、腹痛、性交痛等，手術可能是較好的選擇。 5.患者年齡和生育需求：年輕有生育需求的患者，會盡量選擇保留子宮的手術方式；接近絕經的患者，肌瘤可能會在絕經后逐漸萎縮，可先保守觀察。 總之，子宮肌瘤的治療方法應綜合多方面因素來決定。患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。同時，要定期復查，監測肌瘤的變化。

子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤,如子宮肌瘤迅速增大,疑有惡變者,應及時手術,月經過多,貧血,危害身體健康時要做手術.子宮肌瘤對人體生命安全威脅不大,故2/3的病人不必急于手術治療