屁股靠近會陰肛門處長硬疙瘩且有疼痛，可能是痔瘡、火癤子，也可能是肛周膿腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等。 1. 痔瘡：是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團。久坐、便秘等可能誘發。癥狀有便血、肛門腫物脫出、疼痛等。治療包括調整飲食、外用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、復方角菜酸酯乳膏）等。 2. 火癤子：多由細菌感染毛囊引起，表現為紅腫熱痛的結節。治療以抗感染為主，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，嚴重時口服抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯）。 3. 肛周膿腫：多因肛腺感染引起，局部紅腫、疼痛明顯，可有波動感。通常需要手術切開引流。 4. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般無明顯癥狀，合并感染時會疼痛。治療多為手術切除。 5. 脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，一般無明顯癥狀，當瘤體較大或壓迫神經時可出現疼痛。較小的脂肪瘤可不處理，較大者可手術切除。 出現這種情況應引起重視，及時就醫明確診斷。建議前往正規醫院的肛腸科就診。

你好,從你的描述來看這可能痔瘡的,痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化,少含渣滓的食物.飲食應粗細搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激.便后要溫水坐浴,局部應用痔瘡栓或痔瘡膏.根據病情的不同,可以采取注射治療,冷凍治療及物理治療.嚴重者可手術治療,包括結扎法,膠圈套扎法,痔切除等.

根據您的照片分析，建議您到醫院肛腸科詳細檢查后診斷。您的情況很可能是肛周膿腫導致的，確診后需要手術治療，保守治療只能延誤病情。