左卵巢囊腫伴盆腔積液的性質判斷、是否能自行消退及注意事項，需綜合多方面因素，如囊腫大小、癥狀、生長速度、盆腔積液量等。 1. 囊腫性質：40*21mm 的囊性無回聲內透聲差且周邊有少量血流信號的卵巢囊腫，良性可能性較大，但不能僅憑此確診。需結合腫瘤標志物檢查、臨床表現等綜合判斷。 2. 自行消退：部分生理性囊腫可能會自行消退，如濾泡囊腫、黃體囊腫等。但此囊腫是否能自行消退，需定期復查觀察其變化。 3. 注意事項：應避免劇烈運動，以防囊腫扭轉或破裂；保持良好的生活習慣，規律作息，避免熬夜；注意個人衛生，預防盆腔感染；調整飲食，少吃辛辣、油膩食物；保持心情舒暢，避免精神緊張和壓力過大。 4. 復查頻率：建議每 3 - 6 個月復查一次婦科超聲，觀察囊腫大小、形態及盆腔積液變化。 5. 治療選擇：若囊腫持續增大或出現腹痛、月經異常等癥狀，可能需要手術治療，如腹腔鏡卵巢囊腫剝除術。 總之，對于左卵巢囊腫伴盆腔積液，應重視但不必過度緊張，遵醫囑定期復查，根據具體情況選擇合適的治療方法。

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