頸部左側(cè)出現(xiàn)四個(gè)硬幣大小且有疼痛但不癢、可活動(dòng)的淋巴結(jié)，可能是感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、代謝疾病等原因引起。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒感染，常見(jiàn)的有上呼吸道感染、扁桃體炎等。炎癥刺激導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大疼痛。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常，引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。治療常使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：淋巴瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。需進(jìn)一步檢查明確，治療方案因腫瘤類型而異，可能包括化療、放療等。 4. 反應(yīng)性增生：藥物、化學(xué)物質(zhì)等刺激可引起。去除誘因后，部分可逐漸恢復(fù)。 5. 代謝疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，代謝異常可累及淋巴結(jié)。治療主要針對(duì)原發(fā)病，如使用甲巰咪唑控制甲亢。 總之，頸部淋巴結(jié)腫大伴疼痛的原因較多。若持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。