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            51 歲女性小便疼痛有怪味伴腰酸等癥狀原因?

            尿毒癥

            患者年齡:51目前一般情況:小便時伴有疼痛且尿液有種怪氣味第一次問題補充:(2008-2-2016:45:43)  最近飲食都正常,只是經(jīng)期不像以前那么正常了,現(xiàn)還沒絕經(jīng)。  2003年因一次感冒發(fā)燒引起腰酸背痛住過一次(十天)醫(yī)院,作為腎孟腎炎治療(可能誤診,因當時剛好經(jīng)期后,尿液檢查可能不確切),每天打針吃藥,其實住院后第二天就感覺沒有什么病癥了,但醫(yī)生仍囑咐要好好休息等等,自那以后,除身體發(fā)胖以外,其他都沒有什么變化和癥狀發(fā)生。  出現(xiàn)目前這種狀況是近一年來事,時有腰酸疼痛(特別是彎腰后直立時)或小便失禁(咳嗽時居多)現(xiàn)象,有可能是哪種病癥?  非常感謝您的回答!并希望再次得到您的指點。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳巧真 醫(yī)師

              山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務中心

              其他

              全科

              51 歲女性出現(xiàn)小便疼痛、尿液有怪味、腰酸、小便失禁等癥狀,可能是泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)結石、盆底肌功能障礙、腎臟疾病等原因引起。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細菌侵入尿路引發(fā)炎癥,導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。常見致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 婦科疾病:如盆腔炎、陰道炎等,炎癥可能波及泌尿系統(tǒng)。需根據(jù)具體病因選擇藥物,如甲硝唑、克霉唑等。 3. 泌尿系統(tǒng)結石:結石刺激尿路黏膜,引起疼痛和異常。較小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需體外碎石或手術治療。 4. 盆底肌功能障礙:多因年齡、生育等因素導致,可進行盆底肌訓練,嚴重時考慮手術。 5. 腎臟疾?。喝缏阅I炎,影響腎臟功能。治療包括控制血壓、減少尿蛋白,常用藥物有依那普利、纈沙坦等。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查,如尿常規(guī)、B 超等,明確病因后進行針對性治療。

              2025-01-17 04:24
            • 回答4

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              有一點點高,不一定是尿毒癥.但是需要檢查尿常規(guī)和腎功能的其他方面.但是還要注意你這個癥狀是否是感冒咽喉炎胃炎和肝炎啊.建議你最好去醫(yī)院進行詳細檢查,等確診以后在進行有針對性的治療比較好.需要檢查清楚.不要延誤病情.

              2015-12-17 03:26
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              尿毒癥不是一個獨立的病名,是各種腎臟疾病晚期的臨床綜合征.是進行性腎功能衰竭的中末階段,根據(jù)相關檢測,檢驗和癥狀表現(xiàn)以及血肌酐,尿素氮等相關指標升高的不同程度,可分別定為腎功能不全代償期,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期.  由于腎功能低下,當腎小球濾過率下降,但血肌酐在不超過178umoI/L,血尿素氮不超過9mmoI/L時,患者無任何癥狀為腎功能不全代償期.當血肌酐超過178umoI/L,血尿素氮超過9mmoI/L,病人仍無臨床癥狀,只是感到乏力,食欲減退和有不同程度的貧血,為氮質(zhì)血癥期.當腎小球濾過率進一步下降,血肌酐超過445umoI/L,血尿素氮超過20mmoI/L時并有明顯臨床癥狀,此時為尿毒癥期.大多病情已經(jīng)發(fā)展為尿毒癥的病人,癥狀較為明顯例如臨床上易出現(xiàn)頭痛,乏力,食欲不振,惡心嘔吐等癥狀.醫(yī)生在在為病人診斷為患有尿毒癥的依據(jù)主要有以下幾點:  1,一般癥狀:面容蒼白灰暗,全身乏力,消瘦.  2,胃腸道表現(xiàn):為本癥最早和最突出的表現(xiàn).厭食,腹部不適,繼之出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹瀉,舌炎,口腔潰瘍,呼氣有尿味,后期可致消化道出血而出現(xiàn)黑糞和嘔血.  3,精神,神經(jīng)系表現(xiàn):頭痛,頭昏,神志恍惚,表情淡漠,嗜睡,昏睡,甚至昏迷.煩躁不安,肌肉顫動,抽搐,驚厥在晚期亦常見.  4,心血管系統(tǒng)表現(xiàn):血壓升高,心律失常多見;晚期尚可出現(xiàn)纖維素性心包炎和心力衰竭.  5,造血系統(tǒng)表現(xiàn):嚴重貧血,晚期尚可有出血癥狀.  6,呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):酸中毒時呼吸深而長.晚期可致尿毒性支氣管炎,肺炎和胸膜炎.  7,皮膚表現(xiàn):皮膚無華,干燥脫屑.尿素從汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮膚而出現(xiàn)奇癢.8,代謝性酸中毒和酸堿平衡失調(diào)所致的癥狀: ?、倜撍蛩[;②代謝性酸中毒; ③低鈉血癥和鈉潴留; ④低鈣和高磷血癥:高血磷和低血鈣可刺激甲旁腺,醫(yī)學教育網(wǎng)原 創(chuàng)引起繼發(fā)性甲旁腺功能亢進,導致骨質(zhì)脫鈣,幼年患者可致腎性佝僂病,成年患者則可致尿毒癥性骨??;⑤低鉀和高鉀:低鉀和高鉀血癥是尿毒癥發(fā)生心律失常和突然死亡的常見原因;⑥高鎂血癥當然并不是所有的尿毒癥病人都可能出現(xiàn)上述的所有癥狀,一般來說多數(shù)病人會出現(xiàn)幾種不適癥狀..

              2015-12-16 22:25
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,您的血肌酐輕度偏高,目前不能說是尿毒癥,只是有點腎功能不全,但是急性的還是慢性的不能判斷,您有高血壓,糖尿病,慢性腎炎,腎囊腫等疾病史嗎?血肌酐開始升高有多長時間了?您應該去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科系統(tǒng)診治.若是急性的治療及時,肌酐可以恢復正常的,若是慢性的,應積極治療原發(fā)病,同時要低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累,受涼,感冒.

              2015-12-16 21:01
            • 回答1

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              注意腎臟問題,已經(jīng)引起腎功能損害。肌酐及尿素氮為蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,由腎臟排出體外,故其血中濃度可作為腎小球濾過功能的指標。你的血肌酐高于正常范圍,說明腎功能已受損超過50%,建議做詳細檢查。

              2015-12-16 18:52
            就醫(yī)問藥

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            什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當腎功能不全嚴重時,血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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