胰島素水平高于 20 時，用藥需綜合考慮多種因素，如患者的血糖控制情況、身體狀況、有無并發(fā)癥、藥物耐受性及經(jīng)濟狀況等。 1.血糖控制情況：若血糖持續(xù)偏高且不穩(wěn)定，可能需要聯(lián)合使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2.身體狀況：如果患者存在肝腎功能不全，某些降糖藥可能不適用，如格列本脲。 3.有無并發(fā)癥：如有心血管疾病，可能優(yōu)先選擇具有心血管保護作用的藥物，如 SGLT-2 抑制劑（達格列凈）。 4.藥物耐受性：若對某種藥物有不良反應或不耐受，需更換其他藥物。 5.經(jīng)濟狀況：在保證療效的前提下，選擇患者經(jīng)濟上能承受的藥物。 總之，胰島素水平 20 以上的用藥方案需個體化制定，患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物，并密切監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案。

你好,你問的問題是不是說血糖20以上怎樣用藥.你懷孕有幾個月了,你以前有血糖高嗎,如果沒有這是懷孕時引起的糖尿病,現(xiàn)在有沒有其他的反應,如頭暈.嘔吐.等.我建議你最好如果沒有其他的癥狀不要用藥,有癥狀到醫(yī)院做檢查,在醫(yī)生指導下用藥,這樣對你和你的寶寶都有好處.而且在用藥期間經(jīng)常到醫(yī)院經(jīng)常.