74 天寶寶疑似膽道閉鎖，膽紅素變化，如何判斷及治療？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：寶寶今天74天，在35天的時候懷疑膽道閉鎖，B超顯示膽囊探查不滿意，核磁共振顯示膽囊顯示不清，大便為暗黃色，35天抽血顯示直接膽紅素94，間接膽紅素正常，吃中藥治療，62天的時候抽血顯示直接膽紅素下降到67，間接膽紅素正常，大便為有時淡黃有時金黃色，鞏膜有一點點黃，臉有一點黃，身上不黃曾經治療情況和效果：中藥治療，上星期打了一瓶靜脈丙球想得到怎樣的幫助：1.寶寶是膽道閉鎖還是膽道太小膽汁排泄不通暢，如果是膽道太小的話免疫力提高了膽道會不會向著正常的方向發展2.如果是膽道閉鎖的話直接膽紅素會不會下降，只吃中藥，沒有打針打靜脈丙球的時候直接膽紅素已經下降到67了）在此跪謝了！！！！
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于 74 天寶寶疑似膽道閉鎖的情況，需要綜合多方面因素來判斷，包括膽紅素指標、大便顏色、影像學檢查等。治療方案也需根據具體病因確定。常見的有藥物治療、手術治療等。 1.膽紅素指標：膽紅素的變化是判斷病情的重要依據。直接膽紅素持續升高可能提示膽道閉鎖，而下降則可能是其他原因，如膽汁排泄不暢。 2.大便顏色：大便顏色能反映膽汁排泄情況。暗黃色或金黃色大便可能意味著膽汁排泄有改善。 3.影像學檢查：B 超、核磁共振等有助于了解膽道形態和結構。 4.中藥治療：部分中藥可能有一定的利膽作用，但效果因人而異。 5.免疫因素：免疫力提高可能對膽道發育有積極影響，但并非絕對。 6.靜脈丙球：可調節免疫，但對膽道閉鎖的治療作用有限。 總之，對于寶寶的情況，需要密切觀察各項指標，綜合判斷病因，并在醫生指導下選擇合適的治療方案。
2025-01-15 20:33
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