順產寶寶胎頭吸引術后出現相關腦病，如何應對？
順產-寶寶胎頭吸引術生的，出生時沒有哭聲，保溫箱觀察，觀察期間可以吃可以拉，就是有點驚，診斷為顱內出血，CK值有2萬多。3天后做CT新生兒缺氧缺血性腦病蛛網膜下腔出血做了2個療程的護腦第一個療程在醫院待了16天（止血后就做了增強腦細胞）。滿月復查CT示腦實質內仍可見多個大小不等的斑片低密度影，大部分邊緣清楚，最大的位于左側顳葉，大小約2.4*4.3*4CM，CT值約為10HU，臨近腦室及腦溝，腦裂增大增寬，顱內未見明顯出血影，腦室系統擴大，腦溝腦裂腦池及蛛網膜下腔增寬增深，中線結構居中。影像診斷大部病灶變軟化灶。
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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順產寶寶因胎頭吸引術出生后出現一系列腦部問題，包括出生時無哭聲、顱內出血、新生兒缺氧缺血性腦病、蛛網膜下腔出血等，經過治療仍有病灶軟化灶。需從疾病原理、檢查結果、治療方法、預后情況、家庭護理等方面了解。 1.疾病原理：新生兒缺氧缺血性腦病主要因圍生期窒息引起，導致腦血流減少或暫停，引起腦損傷。蛛網膜下腔出血多因產傷或缺氧等因素，使顱內血管破裂。 2.檢查結果：CT 檢查可明確腦部病變的位置、大小和性質。如低密度影提示腦組織受損，腦室及腦溝增寬增深表明可能存在腦積水等。 3.治療方法：止血、營養腦細胞、改善腦循環等。常用藥物有神經節苷脂、胞磷膽堿鈉、腦蛋白水解物等。同時，可能配合康復訓練。 4.預后情況：部分患兒經積極治療可恢復良好，不遺留明顯后遺癥。但嚴重者可能影響智力、運動等功能。 5.家庭護理：注意寶寶的喂養，保證營養充足。密切觀察寶寶的精神狀態、肢體活動等。 寶寶的病情需要密切關注和綜合治療，家長要積極配合醫生，為寶寶的康復創造良好條件。
2025-01-17 02:27
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