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            33 歲患者腦囊蟲病復(fù)發(fā)應(yīng)如何治療

            腦囊蟲病

            醫(yī)生您好!請問腦囊蟲病如何治療?謝謝!患者33歲,前年查出腦囊蟲,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)又發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶,請問如何治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              腦囊蟲病是由豬絳蟲的幼蟲寄生于腦內(nèi)引起的疾病。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療時需綜合考慮患者病情、囊蟲位置、數(shù)量、癥狀嚴(yán)重程度等。 1.藥物治療:常用的藥物有吡喹酮、阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。這些藥物能殺滅囊蟲,但使用過程中可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如頭痛、惡心等。 2.對癥治療:若患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,需使用抗癲癇藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉等控制癥狀。 3.手術(shù)治療:對于囊蟲數(shù)量多、位置特殊或藥物治療效果不佳的患者,可能需要手術(shù)治療,以去除病灶。 4.營養(yǎng)支持:患者在治療期間,要保證充足的營養(yǎng)攝入,有助于身體恢復(fù)。 5.定期復(fù)查:治療后要定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查、血液檢查等,監(jiān)測病情變化。 腦囊蟲病復(fù)發(fā)的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。

              2025-01-15 20:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              戚大弟

              上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

              二級乙等

              外科

              做伽馬刀吧,沒有痛苦,一次就可以治愈的,如有什么不明白的,歡迎你再次提問,我們會對你的問題密切關(guān)注.

              2015-12-17 06:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病情分析:您好, 囊蟲病的治療:常用的藥物有:  1.吡喹酮:系一種廣譜的抗蠕蟲藥物,對囊蟲亦有良好的治療作用。常用的劑量為120mg/kg,分6天(每天三次)口服。服藥物囊蟲可出現(xiàn)腫脹、變性及壞死,導(dǎo)致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應(yīng)及過敏反應(yīng),有的患者還可出現(xiàn)程度不等的腦水腫,腦脊液壓力與細(xì)胞數(shù)增高,嚴(yán)重者甚至發(fā)生顱內(nèi)壓增高危象。  2.丙硫咪唑,亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常用劑量為每日15-20mg/kg,連服10天。常見的毒副反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹、頭昏、發(fā)熱、癲癇發(fā)作和顱內(nèi)壓增高。  3.甲苯咪唑:常用的劑量為100mg,3次/d,連續(xù)三天,常見的毒副反應(yīng)有腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢和頭痛等。  為了減免抗囊蟲治療過程中在體內(nèi)大量死亡所引起的過敏反應(yīng),一般均從小劑量開始,逐漸加量,如吡喹酮先從100mg,3次/d起用,如無不良反應(yīng),每次遞增100mg,直至達(dá)到治療劑量時再持續(xù)用6天后停用。在出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀后應(yīng)及時用甘露醇等脫水藥物治療,還應(yīng)酌情并用類固醇激素等。如發(fā)生嚴(yán)重顱內(nèi)增高,除及時停用抗囊蟲藥物及脫水、抗過敏處理外,還可應(yīng)用顳肌下減壓術(shù),以防止顱內(nèi)壓增高危象。手術(shù)治療  確診為腦室型者應(yīng)手術(shù)治療。其次,對顱內(nèi)壓持續(xù)增高,神經(jīng)體征及CT證實(shí)病灶甚局限的患者亦可考慮手術(shù)治療。驅(qū)絳蟲治療  對腸道仍有絳蟲寄生者,為防止自身再次感染,應(yīng)行驅(qū)絳蟲治療。常用的藥物為滅絳靈(氯硝柳胺),2克,嚼碎后一次吞服,服藥后3-4小時應(yīng)予瀉藥一次以排出節(jié)片及蟲卵。

              2015-12-17 03:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病情分析:吡喹酮環(huán)吡異喹酮,吡喹酮吡喹酮為一新型廣譜抗寄生蟲藥。對日本血吸蟲病以及絳蟲病、華支睪吸蟲病,肺吸蟲病等均有效。由于吡喹酮對尾蚴、毛蚴也有殺滅效力,故也用于預(yù)防血吸蟲感染。也有以吡喹酮治療腦囊蟲病。

              2015-12-16 22:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好像這種情況建議口服吡喹酮(應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行)或進(jìn)行手術(shù)治療。

              2015-12-16 12:28
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腦囊蟲病?   囊蟲病是鏈狀帶絳蟲(囊尾蚴)寄生于人體所引起的病癥。腦囊蟲病是指它侵人腦膜、大腦皮質(zhì)、腦室、白質(zhì)等發(fā)生的疾病。腦囊蟲病表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。也出現(xiàn)神經(jīng)心理癥狀。其發(fā)病率占囊蟲病的60%-80%。常被忽視,延誤治療,經(jīng)常帶有職業(yè)傳染病的特征。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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