腎小球濾過率是否有效取決于多種因素，包括患者的基礎疾病、過敏情況、藥疹恢復狀況、腦血栓影響以及整體身體狀態等。 1. 基礎疾病：患者 60 歲且患有腦血栓，這可能影響腎臟的血液循環，進而影響腎小球濾過功能。腦血栓可能導致血管狹窄或阻塞，減少腎臟的血液供應。 2. 過敏情況：對藥物有過敏癥狀，可能引發機體的免疫反應，導致炎癥，影響腎臟功能，從而對腎小球濾過產生不利影響。 3. 藥疹恢復：之前的藥疹可能損傷腎臟組織，影響腎小球的正常結構和功能，進而影響濾過效果。 4. 整體狀態：患者脾氣躁，情緒不穩定可能影響神經內分泌系統，間接影響腎臟的血流動力學，對腎小球濾過產生一定影響。 5. 治療干預：治療腦血栓的藥物也可能對腎臟產生一定的副作用，影響腎小球濾過。 綜合來看，要確定腎小球濾過是否有效，需要綜合評估患者的各項指標和癥狀，并進行相關的檢查，如腎功能檢查、尿液分析等。同時，密切觀察患者的病情變化，調整治療方案。

根據您的描述，可能老人家的腎臟有病變，所以才導致濾過率降低。至于你的原因，很可能跟腦血栓的病因一樣，高血壓，因為高血壓是一個會損害全身系統的疾病，會有很多的并發癥，不僅會損害血管引起動脈硬化，高血壓性心臟，還會引起高血壓性腎病，也就是顆粒性固縮腎，當然減慢高血壓引起的并發癥的最重要的就是把血壓控制好，讓老人少發火，祝老人早好！