甘肅患者縮窄型心包炎術(shù)后五年現(xiàn)需二次手術(shù),咋治
你好,我是甘肅患者,我得的是縮窄型心包炎、前期手術(shù)已做現(xiàn)五年,當(dāng)最近有胸悶,氣短顯現(xiàn),經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查,需二次手術(shù),請問專家如何治療
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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縮窄型心包炎術(shù)后五年出現(xiàn)胸悶、氣短需二次手術(shù),可能與心包再次增厚、粘連,心肌功能受損,心功能不全,合并其他心臟疾病,術(shù)后恢復(fù)不佳等有關(guān)。 1.心包再次增厚、粘連:心包炎癥反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致心包組織再次增生、纖維化,影響心臟正?;顒印V委熗ǔP枰俅问中g(shù)切除增厚的心包組織。 2.心肌功能受損:長期的心包疾病可能累及心肌,使其收縮和舒張功能下降。治療包括使用改善心肌代謝和營養(yǎng)心肌的藥物,如曲美他嗪、輔酶 Q10 等。 3.心功能不全:心臟泵血功能減弱,引發(fā)胸悶、氣短。治療以改善心功能為主,如使用利尿劑(呋塞米、氫氯噻嗪)減輕心臟負(fù)擔(dān),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)改善心室重構(gòu)。 4.合并其他心臟疾病:如冠心病、心律失常等。需根據(jù)具體疾病進(jìn)行針對性治療,如冠心病可能需要冠脈支架置入或搭橋手術(shù),心律失常可能需要藥物(胺碘酮、美托洛爾)治療或射頻消融術(shù)。 5.術(shù)后恢復(fù)不佳:可能存在術(shù)后康復(fù)措施不當(dāng)、生活習(xí)慣不良等。需要加強康復(fù)訓(xùn)練,保持良好的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累和感染。 總之,對于縮窄型心包炎術(shù)后再次出現(xiàn)癥狀需要二次手術(shù)的情況,應(yīng)綜合評估患者的具體病情,制定個體化的治療方案?;颊咝枨巴?guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診,積極配合治療,以改善預(yù)后。
2025-01-17 01:35
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述心包炎最佳的治療方法就是手術(shù)治療,做過手術(shù)之后定期進(jìn)行復(fù)查一下。建議你最好配合醫(yī)生進(jìn)行二次手術(shù),有其他問題可以隨時進(jìn)行咨詢。
2015-12-17 08:10
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好。縮窄型心包炎二次手術(shù)是要比第一次難度大很多,但還是可以做的。建議您如果只是胸悶氣短,可以暫緩手術(shù),先藥物治療觀察。
2015-12-17 03:59
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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狹窄性心包炎?1、斜坡臥位,臥床休息。2、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,有水腫時給低鹽飲食。
2015-12-17 02:30
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