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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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左手大拇指和食指麻木可能由多種原因引起,如頸椎病變、周圍神經(jīng)損傷、腕管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變、腦血管疾病等。 1.頸椎病變:頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨質(zhì)增生等可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致上肢麻木。可通過(guò)頸椎磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療方法包括牽引、按摩、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒)等。 2.周圍神經(jīng)損傷:外傷、感染等因素?fù)p傷手部神經(jīng)。一般通過(guò)神經(jīng)電生理檢查診斷,治療常使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如腺苷鈷胺、維生素 B6、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 3.腕管綜合征:正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,常見(jiàn)于長(zhǎng)期手腕過(guò)度活動(dòng)者。通過(guò)肌電圖檢查診斷,輕者可佩戴支具,重者需手術(shù)松解。 4.糖尿病神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)。控制血糖是關(guān)鍵,同時(shí)可服用依帕司他、硫辛酸等改善神經(jīng)代謝的藥物。 5.腦血管疾病:腦梗死、腦出血等影響腦部供血和神經(jīng)功能。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查,治療包括溶栓、抗血小板聚集(如阿司匹林、氯吡格雷)等。 總之,左手大拇指和食指麻木可能是多種疾病的表現(xiàn),若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-15 20:47
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你這種情況以神經(jīng)根型的頸椎病表現(xiàn)為主,因?yàn)槌霈F(xiàn)左手大拇指、食指麻木的癥狀,說(shuō)明頸椎間盤(pán)突出壓迫左側(cè)神經(jīng)根了。如果還合并有椎管狹窄的情況就要引起重視了,因?yàn)樽倒塥M窄會(huì)壓迫脊髓引起脊髓型的頸椎病,會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,如間歇性跛行,腳有象踩棉花樣的感覺(jué)等脊髓型頸椎病的癥狀,當(dāng)然如果脊髓未明顯受壓也不會(huì)有這個(gè)癥狀的。對(duì)椎管狹窄(尤其是骨性狹窄)的頸椎病一般不適合做頸椎牽引,因?yàn)橛锌赡芗又丶顾枋軌旱那闆r。建議詳細(xì)檢查頸椎情況,最好能拍頸椎的CT或MR片,盡快解決椎管狹窄的問(wèn)題,如果是椎間盤(pán)突出引起的,可以考慮做微創(chuàng)穿刺術(shù)摘除突出的椎間盤(pán)髓核,緩解神經(jīng)根及脊髓的受壓,從根本上治好你的頸椎病,既然保守治療效果不好,就要考慮手術(shù)治療了。
2015-12-16 19:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的癥狀是由于頸椎間盤(pán)突出引起的,這個(gè)病的治療方案有:對(duì)癥治療、手術(shù)治療。對(duì)癥治療主要是藥物治療、針灸、推拿按摩等,這些都可達(dá)到緩解癥狀的效果,但治療需要一段時(shí)間。如果對(duì)癥治療效果不佳,根據(jù)你的年齡和癥狀可考慮手術(shù)治療,現(xiàn)在采用的都是微創(chuàng)手術(shù),效果也不錯(cuò),費(fèi)用也不是很貴。建議先繼續(xù)對(duì)癥治療,觀察療效,如果療效不佳可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。此外在平時(shí)生活中要多注意保護(hù)頸部,定時(shí)改變頸部的姿勢(shì),要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,適時(shí)做頸部保健操。
2015-12-16 18:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)患者的體征和臨床表現(xiàn),主要考慮頸椎病的可能性大一些的,您需要醫(yī)院檢查確診。建議您最好醫(yī)院骨科、鎮(zhèn)痛科檢查,有陽(yáng)性體征的還要進(jìn)行頸椎磁共振CT檢查。其主要的治療方案可以分三部分的。一是保守治療,包括牽引、推拿、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及減輕神經(jīng)水腫的治療。二是采用微創(chuàng)治療,主要包括激光、射頻消融及臭氧治療,溶解或切除部分的髓核,起到減壓的目的,從而減輕臨床癥狀,三是直視下手術(shù)治療。希望我的回答對(duì)您有所幫助。
2015-12-16 18:13
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