不明原因紫癜伴血小板反復降低,如何應對?
五月份的時候曾經患上不明原因紫癜,做了血常規說是血小板降低,當時是只有82.后來吃了一些藥,大概是升血小板的藥,紫癜自己消去,六月份時查血常規血小板的數目是103.現在八月份重新做了血常規,血小板只有80了。另:由于身上蕁麻疹(過敏)挺嚴重,現在在吃治療過敏的中藥和西藥以及每隔一天需要打針。另附血常規數據:血小板80.0↓,(100-300);血小板壓積0.10↓(0.11-0.3);大型血小板比率45.70↑(13-43);平均血紅蛋白濃度278.00↓(310-370);紅細胞平均體積103.70↑(86-100);血小板分布寬度17.20↑(9-17)。其余均正常。
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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不明原因紫癜伴血小板反復降低可能與多種因素有關,如自身免疫異常、藥物影響、感染因素、骨髓造血問題、脾臟功能亢進等。 1.自身免疫異常:自身免疫系統紊亂可能攻擊血小板,導致其數量減少。可通過調節免疫功能來改善,如使用糖皮質激素如潑尼松。 2.藥物影響:某些藥物可能抑制骨髓造血功能,影響血小板生成,如磺胺類、解熱鎮痛藥等。需調整用藥。 3.感染因素:病毒、細菌感染可能影響血小板,如幽門螺桿菌感染。應積極抗感染治療,如使用阿莫西林等抗生素。 4.骨髓造血問題:骨髓造血功能障礙,如再生障礙性貧血,可導致血小板生成不足。可能需要進行骨髓穿刺明確診斷,并采取相應治療,如使用雄激素等。 5.脾臟功能亢進:脾臟對血小板破壞過多。嚴重時可能需要手術切除脾臟。 出現不明原因紫癜伴血小板反復降低,應及時到正規醫院血液科就診,完善相關檢查,明確病因,在醫生指導下進行針對性治療。治療期間需定期復查血常規,觀察血小板變化。
2025-01-16 21:01
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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宮頸那氏囊腫是一種慢性炎癥,可以定期觀察,也可以通過電熨治療。
2015-12-17 03:40
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