大三陽患者用藥后腎出現異常怎么辦
醫生您好我是一個大三陽患者,兩年前吃阿德福韋酯到現在,去年查過尿常規正常.就是兩個月前聽肝病醫生的話打了兩次白介素和什么重組粒細胞巨噬細胞因子.{一個月打一針}.前幾天我是去打的第二針,當晚腰部難以忍受的疼痛.{這是第二次有這種癥狀了,只是第二天癥狀消失沒去重視}這次也是第二天早上癥狀消失,但我不放心就去查了尿常規,結果是潛血++,蛋白++.后有查腎功和b超是正常的,并且感覺其他都沒什么不舒服.也沒有水腫什么的.醫生說這是藥物引起的自己可以恢復.我請各位專家給我分析一下我下來該怎么辦?因為阿德福韋酯好像對腎也有影響但是肝病藥物又不敢停,跪謝了
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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大三陽患者在使用阿德福韋酯等藥物治療期間出現腎臟潛血和蛋白異常，可能與藥物副作用、原有腎臟疾病、感染、免疫反應、其他藥物影響等有關。 1. 藥物副作用：阿德福韋酯等抗病毒藥物長期使用可能影響腎功能。應定期監測腎功，必要時調整用藥。 2. 原有腎臟疾病：部分患者可能本身存在隱匿性腎臟疾病，在藥物刺激下顯現。需進一步檢查明確。 3. 感染：如泌尿系統感染，可能導致腎臟損傷。可進行尿液培養等檢查，明確感染類型并抗感染治療。 4. 免疫反應：自身免疫紊亂也可能累及腎臟。需完善免疫相關指標檢查。 5. 其他藥物影響：除了治療肝病的藥物，使用的其他藥物也可能對腎造成損害。 總之，對于大三陽患者用藥后出現的腎臟異常，應引起重視，及時就醫，在醫生的指導下進行全面檢查和評估，采取相應的治療措施，同時密切監測病情變化。
2025-01-17 01:58
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2015-12-17 00:19
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