48 歲女性子宮肌瘤增大,不想手術求辦法
你好,我今年48歲。多年的子宮肌瘤已經發展到103*93*92,2周前去檢查醫生建議做手術,但我不愿意做,有沒有其他辦法治療?如果絕經以后是否會萎縮?有沒有可能導致惡變?急!補充問題1:(2010-08-0823:09:23)去年到今年長了1公分多,現在已有3個月妊娠大小,子宮也增大了。月經正常。今年長的速度比以往快。這種情況一定要手術嗎?
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤,由平滑肌及結締組織組成。對于您目前的情況,治療方法包括定期觀察、藥物治療、聚焦超聲治療、手術治療等。是否手術要綜合多方面因素,絕經后肌瘤可能萎縮,但也有惡變風險。 1. 定期觀察:如果肌瘤沒有引起明顯癥狀,且生長緩慢,可以定期進行超聲檢查,監測肌瘤的大小、位置和形態變化。 2. 藥物治療:可使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,能抑制肌瘤生長。也可使用米非司酮,使肌瘤體積縮小。還有雄激素類藥物,如丙酸睪酮,能對抗雌激素,使子宮內膜萎縮。但藥物治療需遵醫囑。 3. 聚焦超聲治療:通過將超聲波聚集在肌瘤部位,使肌瘤組織壞死。 4. 手術治療:若肌瘤生長迅速、引起嚴重癥狀或有惡變傾向,手術是必要的。手術方式包括肌瘤切除術、子宮切除術等。 5. 絕經影響:絕經后,由于雌激素水平下降,肌瘤可能會逐漸萎縮,但不是絕對的。 6. 惡變風險:雖然子宮肌瘤惡變率較低,但如果肌瘤短期內迅速增大、伴有不規則陰道出血等,惡變風險會增加。 總之,您的情況需要綜合考慮多種因素,建議您與醫生充分溝通,選擇最適合您的治療方案。
2025-01-16 13:47
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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子宮肌瘤大了,建議做手術切除比較好,絕經后也不會萎縮沒有的。
2015-12-16 20:40
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,這種是否需要手術治療,是看病情,是否引起嚴重貧血和臨床疼痛,大小,部位你好,這種情況目前看大小是可以手術治療的,關鍵是結合臨床分析,綜合性考慮,這種情況就診醫院婦科好好明確評估
2015-12-16 18:25
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好一般接近絕經期的患者可以暫不治療,以觀察復查為主,如果肌瘤有增大或出現癥狀就應該考慮手術治療.通常手術治療的標準是肌瘤(連同子宮)達到兩個半月妊娠的子宮大小,或者雖然不到如此大小,但月經非常多,經過藥物治療無效而造成貧血者,或者發生變性者也應該考慮手術
2015-12-16 13:59
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好。不一定,小的而且沒有痛感不用做手術。子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發生惡化的幾率比小肌瘤要大。肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,需要進行手術治療。同時正常情況下,6.0以上可以考慮手術,建議慎重考慮。
2015-12-16 12:54
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