4 歲男童咳嗽氣喘加重伴精神萎靡如何診治
患兒男性4歲主訴:咳嗽咳痰伴氣喘9天加重伴精神萎靡1天現病史:患者于9天前因受涼后當天晚上出現咳嗽咳痰痰呈白色粘稠痰同時伴有氣喘曾在當地診所就診以“上呼吸道感染”而給予西藥口服病情無明顯好轉痰逐漸轉為粘液濃性痰同時伴有不規則發熱昨天起病情加重呼吸困難明顯并出現精神萎靡、活動減少、拒食而急診入院體格檢查:T39℃P150次/分R32次/分精神萎靡呼吸急促面色蒼白鼻翼煽動口唇發紺兩肺背側下部可聞及濕性
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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4 歲男童咳嗽咳痰伴氣喘,病情加重且精神萎靡,可能是肺炎、哮喘急性發作、氣管異物、先天性心肺疾病、嚴重的呼吸道感染等原因所致。 1. 肺炎:肺部炎癥可導致上述癥狀。細菌、病毒、支原體等感染都可能引發。表現為發熱、咳嗽、呼吸急促等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀,抗病毒藥物如利巴韋林,以及止咳祛痰藥如氨溴索。 2. 哮喘急性發作:多有過敏史。接觸過敏原后發作,喘息明顯。治療需使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,口服孟魯司特鈉預防發作,嚴重時可能要用糖皮質激素如潑尼松。 3. 氣管異物:異物堵塞氣管可引起呼吸困難、咳嗽。通過支氣管鏡檢查明確并取出異物。 4. 先天性心肺疾?。喝缦忍煨孕呐K病、先天性肺發育不良。常有活動耐力下降、反復呼吸道感染。需要根據具體情況選擇手術或藥物治療,如地高辛改善心功能。 5. 嚴重的呼吸道感染:如流感病毒感染。除了對癥治療,還可能使用奧司他韋抗病毒。 對于該患兒,需要完善相關檢查,如血常規、胸片、病原學檢測等,以明確病因,進行針對性治療。同時要密切觀察病情變化,加強護理。
2025-01-16 05:12
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好根據您的描述孩子的癥狀中醫辨證考慮為風熱犯肺的癥狀孩子的這種情況建議您帶孩子到正規醫院理療科做小兒推拿疏通經絡的,效果較好,再者孩子注意冷暖調節合理飲食,希望我的回答對您有幫助祝您健康。
2015-12-16 22:17
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