腦出血治療后再次出血致深度昏迷如何應對?
問題描述:11月30日凌晨發病,經治療后初步脫離危險,已經能吃流食,大多數情況下能辨認清家人,但是語言較困難.第22天突然出現呼吸困難,經ct檢查發現再次出血,已經深度昏迷4天了.請問如何治療?正常情況下何時可以脫離危險?
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
腦出血患者治療后再次出血并深度昏迷是十分危急的情況。治療方法包括控制出血、減輕腦水腫、維持生命體征穩定、預防并發癥、促進神經功能恢復等。需要綜合評估患者情況,制定個體化治療方案。 1.控制出血:使用止血藥物如氨甲環酸、維生素 K?、凝血酶等,必要時進行手術止血。 2.減輕腦水腫:可靜脈輸注甘露醇、呋塞米等脫水劑,降低顱內壓。 3.維持生命體征:密切監測血壓、心率、呼吸等,通過藥物或器械維持穩定。 4.預防并發癥:如肺部感染,使用抗生素如頭孢曲松鈉;預防應激性潰瘍,使用奧美拉唑等。 5.促進神經功能恢復:給予營養神經的藥物,如甲鈷胺、神經節苷脂等。 6.加強護理:定時翻身、拍背,保持呼吸道通暢,預防壓瘡等。 總之,對于這種情況的治療需要多方面綜合考慮,密切觀察患者病情變化,隨時調整治療方案。患者的恢復情況取決于出血的部位、出血量、治療的及時性和有效性等多種因素。
2025-01-17 03:58
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞
2015-12-17 06:22
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
-
我首先考慮是不是血管畸形,老年人的頭顱血管畸形容易引發出血,條件允許的話可以做手術.
2015-12-16 20:19
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣