出生七天新生兒 HIE 伴腦室出血灶如何應對?
天出生七天出現新生兒HIE,核磁共震發現腦室后角旁出血灶。36周出生,體重2.4公斤。出生時輕度窒息,開始評分為七分,經處理后評分為十分。出生五小時后呼吸急促,每分鐘65次.
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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新生兒 HIE 伴腦室出血灶是較為嚴重的情況,涉及多種因素,如窒息影響、早產、出血灶危害、呼吸急促原因及后續治療等。 1. 窒息影響:出生時輕度窒息可能導致腦部缺氧,是引發 HIE 的重要原因之一。 2. 早產因素:36 周出生的早產兒各器官發育相對不成熟,增加了患病風險。 3. 出血灶危害:腦室后角旁出血灶可能壓迫周圍組織,影響腦部正常功能。 4. 呼吸急促原因:可能與肺部發育不完善、腦部損傷影響呼吸中樞等有關。 5. 后續治療:包括支持治療,如維持呼吸、循環穩定;營養神經治療,促進受損神經修復;控制出血,防止病情惡化;密切監測生命體征和神經系統癥狀。 總之,對于新生兒 HIE 伴腦室出血灶,需要綜合評估病情,采取積極有效的治療措施,密切觀察,以改善預后。
2025-01-17 03:58
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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新生兒缺氧缺血性腦病那么的確可能會有后遺癥的,比如可能智力異常,大腦發育不正常等多久可以康復要看醫院的處理水平,還要看是哪個程度的缺氧缺血,都是很說準的
2015-12-16 20:15
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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從現在孩子的表現看,孩子的治療還算及時。HIE根據臨床表現分為三度,輕度,出生24小時內癥狀最明顯,常表現為淡漠和激惹交替,或過度興奮,顱神經檢查正常,腦電圖正常,3-5天癥狀消失,一般不留后遺癥;中度,24-72小時癥狀最明顯,意識淡漠,嗜睡,驚厥、肌痙攣,下頜抖動,肌張力減退,瞳孔縮小,腦電圖呈低電壓,1-2周可逐漸恢復,,但如果意識模糊進入淺昏迷并持續5天以上者預后差;重度,出生至72小時癥狀最明顯,表現為昏迷,各種反射消失,腦電圖呈現爆發抑制波形,死亡率高,幸存者都遺留不同程度的后遺癥。建議在醫生指導下,及時足療程治療,1月復查頭顱CT,并進行適當的康復鍛煉。
2015-12-16 17:39
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