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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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吃拉米夫定后病毒復制很高可能由多種原因?qū)е拢缒退幮援a(chǎn)生、未按時服藥、合并其他感染、生活習慣不良、機體免疫狀態(tài)改變等。 1.耐藥性產(chǎn)生:長期使用拉米夫定可能使病毒產(chǎn)生耐藥性,導致藥物效果下降。此時需要考慮更換抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2.未按時服藥:未遵循醫(yī)囑按時按量服藥,會影響藥物療效?;颊邞獓栏褡袷胤帟r間和劑量。 3.合并其他感染:如同時感染其他病毒或細菌,可能影響身體的免疫功能,從而影響抗病毒治療效果。需要明確感染類型并進行相應治療。 4.生活習慣不良:長期熬夜、過度勞累、吸煙飲酒、飲食不均衡等,會削弱身體抵抗力。應保持良好的生活習慣,保證充足睡眠,適度運動,均衡飲食。 5.機體免疫狀態(tài)改變:自身免疫功能異常也可能導致病毒復制難以控制。可通過調(diào)節(jié)免疫功能來輔助治療,如使用胸腺肽等藥物。 總之,出現(xiàn)吃拉米夫定后病毒復制很高的情況,應及時就醫(yī),進行全面檢查和評估,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,患者要積極配合治療,改善生活方式,以提高治療效果。
2025-01-16 23:01
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,對于大三陽來說,目前沒有可以徹底治愈的方法,這個病是終生攜帶的,不要相信廣告即使需要治療,也是以抗病毒治療為主的,沒有其他的特效療法,建議去正規(guī)醫(yī)院肝病科就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療
2015-12-17 03:32
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!乙肝大三陽,之前有用拉米夫定,現(xiàn)在病毒反彈,復制很高從您說的情況,之前可能停藥時機不當,建議改用阿德福韋酯抗病毒治療。目前沒有特效地能清除體內(nèi)乙肝病毒的藥物和治療方法。建議您定期檢查肝功能、HBV-DNA。因您用過拉米夫定,為防止耐藥建議改用阿德福韋酯抗病毒。但阿德福韋酯及其他核苷酸類抗病毒藥均不能清除乙肝病毒,只能抑制乙肝病毒復制,從而保護肝臟。請您堅持服用。并定期檢查肝功能、HBV–DNA、乙肝三對。當HBeAg轉(zhuǎn)陰、谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常后,再至少2次(每次間隔6個月)檢測HBV–DNA低于檢測下限,再鞏固治療一年,如仍保持不變,總的治療時間達2年,可以考慮停藥。但延長治療時間可減少復發(fā)。
2015-12-16 23:49
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»