女性跌倒昏迷后閉經近四年，可能是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調、心理因素、內分泌疾病、子宮及卵巢病變、營養不良等原因導致的。 1.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調：跌倒昏迷可能影響了這一調節軸的正常功能。下丘腦是調節內分泌的重要中樞，垂體分泌促性腺激素，卵巢產生性激素。任何一個環節出現問題，都可能導致閉經。 2.心理因素：跌倒昏迷的經歷可能給患者帶來巨大的心理壓力和創傷，長期的緊張、焦慮等不良情緒可能影響內分泌，導致閉經。 3.內分泌疾病：比如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等，這些疾病會影響激素分泌，進而導致月經紊亂甚至閉經。 4.子宮及卵巢病變：子宮粘連、卵巢早衰等病變，會影響子宮內膜的周期性脫落和卵子的生成及排出，從而引起閉經。 5.營養不良：昏迷后身體恢復不佳，營養攝入不足或不均衡，影響身體正常機能，也可能導致閉經。 總之，這種情況需要引起重視，建議及時到正規醫院的婦科就診，進行全面的檢查，如性激素六項檢查、B 超檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

病情分析：你好:這種情況考慮是內分泌失調引起的,建議到醫院進行性激素檢查或電化學發光激素六項的檢查看一下內分泌的情況,然后進行激素補充治療