足月極低體重雙胎之小新生兒的病情及治療
年齡:8分鐘科別:新生兒科患兒為次女,因足月極低體重.雙胎之小出生8分鐘入院。患兒于2014.3.10,08:27刨宮產(chǎn)出生,3.17出現(xiàn)憋氣表現(xiàn),當(dāng)天20:00給予HHHFNC呼吸支持,3.189:00病情加重,給予氣管插管.呼吸機機械通氣,目前患兒在呼吸機通氣下SP02可持續(xù)90%以上,精神反應(yīng)尚可,人機合拍,皮膚尚紅潤,頭皮水腫,口周及口唇無發(fā)紺,頸軟,胸廓較飽滿,雙肺呼吸音粗糙,可聞及羅音,心率167次/MIN,心音有力,律齊,可聞及雜音,腹脹,觸且軟,臍部干燥,腸鳴音弱,四肢肌張力偏低,新生兒覓食.吸允.擁抱.握持反射偏弱。復(fù)查胸片回報新生兒肺炎及胸腔積液;心臟彩超回報動脈導(dǎo)管未閉;3.19復(fù)查血常規(guī)及CRP回報:WBC13.78X109/L,N70.0%,L19.4%,RBC4.67X1012/L,HGB165G/L,HCT52.4%,PLT187X109/L,CRP1.4MG/L,中性粒細(xì)胞比例增高,示感染。目前呼吸機模式為PRVC,參數(shù):FIO235%,潮氣量14ML,PIP14CMH2O,PEEP7CMH2O,RR50次/分,呼吸比1:1.5腦部CT顯示說孩子在懷孕28周至出生階段缺氧,現(xiàn)在是缺氧性腦病,:
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
該新生兒存在多種健康問題,包括足月極低體重、憋氣、肺炎及胸腔積液、動脈導(dǎo)管未閉、缺氧性腦病等。治療涉及呼吸支持、抗感染等方面。 1. 新生兒肺炎及胸腔積液:炎癥導(dǎo)致肺部和胸腔異常,影響呼吸。治療常使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染,必要時進(jìn)行胸腔穿刺引流。 2. 動脈導(dǎo)管未閉:是常見的先天性心臟病。部分可自然閉合,未閉合者可能需手術(shù)或藥物治療,如布洛芬、吲哚美辛等。 3. 缺氧性腦病:孕期至出生階段缺氧引起。治療包括維持生命體征穩(wěn)定、營養(yǎng)神經(jīng),常用藥物有神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺等。 4. 呼吸支持:根據(jù)病情調(diào)整呼吸機參數(shù),改善呼吸功能。 5. 營養(yǎng)支持:保證患兒充足的營養(yǎng)攝入,促進(jìn)身體恢復(fù)。 6. 病情監(jiān)測:密切觀察生命體征、心肺功能等,及時調(diào)整治療方案。 該新生兒病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和密切監(jiān)護(hù)。經(jīng)過積極治療,有望改善預(yù)后,促進(jìn)患兒健康成長。
2025-01-17 04:46
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
缺氧時間長的話會留下后遺癥的。你好,建議去大點的醫(yī)院,高壓氧,營養(yǎng)神經(jīng)治療,早期治療可能不會有后遺癥,也能夠治愈。
2015-12-17 07:30
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 杭州治療皮炎的醫(yī)院哪家好-杭州脂溢性...
- 合肥白癲瘋病醫(yī)院,排名優(yōu)選-本周日(...
- “本周排名總榜發(fā)布”寧波男科醫(yī)院哪家...
- 熱榜一覽:寧波好的男科醫(yī)院“口碑醫(yī)院...
- 合肥市白癜風(fēng)那個醫(yī)院好,公開宣布-本...
- 熱門話題:四川痛風(fēng)石醫(yī)院!痛風(fēng)急性發(fā)...
- 沈陽包皮龜頭炎的常見癥狀?
- 推薦關(guān)注:昆明治痛風(fēng)的醫(yī)院哪家好?痛...
- 武漢專業(yè)看白癜風(fēng)醫(yī)院:白癜風(fēng)患者能否...
- 成都男科醫(yī)院排名榜,龜頭炎應(yīng)該怎樣調(diào)理