左腳掌扭傷后數(shù)月，不腫、骨不痛、走路正常，但腳面有隱痛，尤其穿鞋時(shí)明顯，尿酸 577，可能是痛風(fēng)，也可能是其他原因，如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷未愈、局部感染、代謝紊亂等。 1. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨、韌帶等損傷，引起炎癥和疼痛。可通過休息、物理治療、服用非甾體抗炎藥如布洛芬等來緩解。 2. 軟組織損傷未愈：扭傷會(huì)造成肌肉、肌腱等軟組織損傷，恢復(fù)不完全時(shí)會(huì)有隱痛。治療包括熱敷、按摩、外用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。 3. 局部感染：傷口若處理不當(dāng)，可能發(fā)生感染，出現(xiàn)疼痛。需抗感染治療，如使用阿莫西林等抗生素。 4. 代謝紊亂：尿酸高可能影響代謝，加重疼痛。要調(diào)整飲食，避免高嘌呤食物，多喝水。 5. 痛風(fēng)：尿酸高是痛風(fēng)的重要因素。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可服用秋水仙堿、別嘌醇等藥物。 綜上所述，僅憑目前癥狀和尿酸值不能確診，需要綜合考慮各種因素。建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

痛風(fēng)在發(fā)作期使用秋水仙堿以及非甾體類抗炎藥物進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛，緩解腫痛癥狀。在發(fā)作間歇期服用別嘌呤等藥物降低尿酸，預(yù)防反復(fù)發(fā)作。。要從飲食方面多加注意，一般建議做到三多三少：即多喝白開水，少喝肉湯、魚湯等；多吃堿性食物，少吃酸性食物；多吃蔬菜、少吃飯