24 歲男性雙腎結(jié)晶及右側(cè)輸尿管結(jié)石怎么辦
患者信息:男24歲浙江紹興病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):腰部疼痛,疼了一天去醫(yī)院拍了配了石淋通膠囊吃了一盒不痛了,過了兩天又痛了,很痛。去醫(yī)院拍了B超,顯示腎臟:右腎集合系統(tǒng)分離,寬度為:11,雙腎可見強光點。輸尿管:右側(cè)輸尿管盆腔段可見一個強光團,大小為:6MM。結(jié)果:雙腎結(jié)晶,右腎腎盂積水{輕度}右側(cè)輸尿管盆腔段結(jié)石。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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雙腎結(jié)晶及右側(cè)輸尿管結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如代謝異常、飲食不當(dāng)、飲水不足、缺乏運動、尿路梗阻等。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等。 1. 代謝異常:某些代謝紊亂,如甲狀旁腺功能亢進,可能導(dǎo)致血鈣升高,易形成結(jié)晶和結(jié)石。需要治療原發(fā)疾病,調(diào)整代謝。 2. 飲食不當(dāng):過多攝入高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內(nèi)臟等,會增加結(jié)石形成風(fēng)險。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少此類食物攝入。 3. 飲水不足:尿液濃縮,晶體容易析出形成結(jié)石。建議每天飲水 2000 毫升以上,促進尿液排出。 4. 缺乏運動:長期久坐不動,不利于小結(jié)石排出。適當(dāng)增加運動量,如跳繩、跑步等。 5. 尿路梗阻:如輸尿管狹窄等,導(dǎo)致尿液排出不暢,易形成結(jié)石。必要時需手術(shù)解除梗阻。 6. 藥物治療:可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出;也可使用枸櫞酸鉀等堿化尿液,防止結(jié)晶形成。但藥物應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 雙腎結(jié)晶和輸尿管結(jié)石通過合理治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)可以康復(fù)。患者要定期復(fù)查,了解病情變化。
2025-01-16 15:09
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:腎結(jié)石的飲食注意:⑴草酸鈣結(jié)石:宜低鈣及低草酸飲食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、動物內(nèi)臟(如肝、心臟、腎、腸等),還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、香菇、菠菜、蝦皮、蘿卜、可可、芹菜、土豆等。近年來發(fā)現(xiàn)食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包、米糠也有同樣作用,對復(fù)發(fā)性高鈣尿結(jié)石有效,維生素B1、維生素B6缺乏使尿草酸增多,應(yīng)增加富含此類維生素的食物,如谷物、干果、硬果等。 ⑵磷酸鈣結(jié)石及磷酸鎂銨結(jié)石:其低鈣飲食同草酸鈣結(jié)石相同。在低磷食物中,宜少食肉類、魚類及骨頭湯。 ⑶尿結(jié)石:應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之間。一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質(zhì)、瘦肉類每50克約含蛋白質(zhì)10克、谷類每市斤含蛋白質(zhì)35-60克。要增加新鮮蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療。常規(guī)治療:每隔1-2日用一次清涼飲食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清涼飲食。少食或忌用肉類、動物內(nèi)臟、肉湯、肉汁、沙丁魚、蟹、菠菜、濃茶、咖啡,烈性的香料及調(diào)味品也宜少用。上尿路結(jié)石的治療:一、保守療法結(jié)石小于0.6cm,光滑,無尿路梗阻、無感染,純尿酸石及胱氨酸結(jié)石,可先采用保守療法。1、疑為上尿路結(jié)石時,應(yīng)注意觀察每次排出之尿液,視有無結(jié)石排出。2、大量飲水。3、飲食調(diào)節(jié)含鈣結(jié)石應(yīng)限制含鈣、草酸成分豐富的食物,避免高動物蛋白,高糖和高動物脂肪飲食。4、控制感染伴感染時,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗選用抗菌藥物。5、調(diào)節(jié)尿PH口服枸椽酸鉀、重碳酸鈉等,以堿化尿液。6、腎絞痛的治療注射阿托品、輸液、針刺、耳針,應(yīng)用鈣通道阻滯劑、消炎痛、黃體酮等,均能緩解腎絞痛。7、中西醫(yī)結(jié)合療法對結(jié)石排出有促進作用。8、純尿酸結(jié)石的治療堿化尿液,飲食調(diào)節(jié)及口服別嘌呤醇有治療作用,效果較好。9、感染性結(jié)石的治療控制感染,取除結(jié)石。10、胱氨酸結(jié)石的治療堿化尿液使PH>7.8。D-青霉胺、α-巰丙酰甘氨酸、乙酰半胱氨酸有溶石作用。卡托普利有預(yù)防胱氨酸結(jié)石形成作用。二、體外沖擊波碎石三、手術(shù)治療
2015-12-17 09:16
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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我還是建議你注意多休息吧還是緊張的原因吧,注意吃的鎮(zhèn)靜的多休息就可以的
2015-12-17 02:06
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,結(jié)石發(fā)作是出現(xiàn)絞痛,可以應(yīng)用解痙鎮(zhèn)痛進行止痛,靜脈注射抗生素進行抗炎治療,多喝開水,避免著涼,口服排石飲液或是體外微波碎石。
2015-12-17 01:45
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,尿路結(jié)石,包括腎結(jié)石很少有嘔吐帶血的。一般尿路結(jié)石常見癥狀為血尿,你可以做下B超和X片,看下結(jié)石有多大,在什么位置,然后再選擇開刀還是微創(chuàng)還是輸尿管鏡治療。
2015-12-16 21:07
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