兩肺上葉出現小片狀及結節狀影可能由多種原因引起，如肺部感染、肺部良性腫瘤、肺部惡性腫瘤、陳舊性病變、免疫性疾病等。 1.肺部感染：細菌、病毒、支原體等感染可導致肺部炎癥，出現片狀及結節狀陰影。需進行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2.肺部良性腫瘤：如錯構瘤、血管瘤等，一般生長緩慢，無明顯癥狀。定期復查，必要時手術切除。 3.肺部惡性腫瘤：早期可能無明顯癥狀。需進一步檢查，如病理活檢，明確診斷后采取手術、放化療等綜合治療。 4.陳舊性病變：如曾經患過肺炎、肺結核等，痊愈后留下的痕跡。通常無需特殊處理，定期觀察。 5.免疫性疾病：如結節病、系統性紅斑狼瘡累及肺部等。需針對原發病進行治療，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 發現兩肺上葉有小片狀及結節狀影后，不要過于緊張，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷，以便采取合適的治療措施。

您好：您的情況考慮為肺結核的存在、多由于受涼、過度勞累等導致的機體免疫力降低感染結核桿菌導致的、患者可有不同程度的咳嗽、乏力等、雖然您沒有結核病的臨床癥狀、但是還是考慮結核病的存在、建議積極治療與預防。建議您注意休息、避免過度勞累及精神緊張、注意保暖、避免受涼等、多飲溫開水、多進食蔬菜水果等、最好到醫院檢查檢查血常規、痰涂片檢查等、以明確病變的性質、再選擇針對性的治療措施、避免盲目用藥以免延誤病情、希望我的回答帶給您幫助。