胃穿孔手術后進食嘔吐如何處理
胃穿孔手術后吃什么吐什么2014年3月1日做胃切除和吻合手術,7天后拔胃管,第8天少量進流食,但是第9天晚上就變成吃什么吐什么,到現在11號都一樣,喝水也吐。不知道該怎么辦,醫生讓吃了點中藥,但是喝進去還吐。有什么治療方法嗎?
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胃穿孔手術后進食嘔吐可能由多種原因引起,如吻合口水腫、胃腸動力不足、腸梗阻、電解質紊亂、術后感染等。 1. 吻合口水腫:手術吻合部位可能會出現水腫,導致食物通過不暢。可先采取禁食、胃腸減壓等措施,減輕吻合口壓力,待水腫消退。 2. 胃腸動力不足:術后胃腸功能尚未完全恢復,動力不足。可使用促胃腸動力藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3. 腸梗阻:腸道梗阻會使食物無法正常下行。通過腹部 X 線、CT 等檢查明確,必要時可能需要再次手術解除梗阻。 4. 電解質紊亂:鉀、鈉等電解質失衡會影響胃腸功能。及時檢測電解質,補充缺失的電解質,如氯化鉀、氯化鈉等。 5. 術后感染:腹腔或胃腸道感染可影響消化功能。應用抗生素抗感染治療,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 胃穿孔手術后進食嘔吐需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。患者應積極配合醫生的檢查和治療,同時注意休息和飲食調整。
2025-01-16 17:15
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,根據您的描述,胃切除、吻合手術后不能進食、頻繁嘔吐癥狀,要考慮吻合口梗阻的可能性。應及時監測局部彩超,明確診斷后繼續胃腸減壓或者胃管治療為妥,促進吻合口水腫的消散,改善胃腸功能。積極就醫進一步檢查和治療為妥。平時多休息,暫時維持胃腸減壓為妥。祝早日康復!
2015-12-17 07:44
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