使用胰島素多年后血糖控制不佳，可能是胰島素抵抗、飲食未控制、運(yùn)動量不足、合并其他疾病、胰島素保存不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1.胰島素抵抗：長期使用胰島素，身體可能對其敏感性下降。可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等藥物改善胰島素敏感性。 2.飲食未控制：攝入過多高糖、高脂肪食物會影響血糖。應(yīng)遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則，控制總熱量。 3.運(yùn)動量不足：缺乏運(yùn)動不利于血糖消耗。建議每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、慢跑等。 4.合并其他疾病：如感染、甲狀腺功能亢進(jìn)等，會使血糖升高。需治療原發(fā)病，同時(shí)調(diào)整降糖方案。 5.胰島素保存不當(dāng)：溫度過高或過低、過期等會影響藥效。應(yīng)嚴(yán)格按照要求保存胰島素。 總之，血糖控制不佳的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等，以便明確原因，調(diào)整治療方案。

您好：胰島素抵抗與餐后血糖和餐前血糖沒有關(guān)系.胰島素的作用器官（靶器官）--主要是骨骼肌脂肪組織及肝臟對胰島素的敏感性及反應(yīng)性降低或喪失因而正常量的胰島素產(chǎn)生低于正常的生理效應(yīng)或’·者說要達(dá)到正常生理效應(yīng)需要高于正常量的胰島素這種現(xiàn)象被稱為胰島素抵抗.注射胰島素要根據(jù)您的的個(gè)體情況來定首先要了解患者的血糖水平胰島功能胰島素抗體有無并發(fā)癥等情況才能制定出具體的胰島素治療方案糖尿病的治療要從5方面著手就是藥物治療飲食療法運(yùn)動療法糖尿病教育血糖的監(jiān)測有一環(huán)節(jié)做不好都會影響治療建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!