四十九天內(nèi)多次有黑色東西及少量血流出可能是由多種原因引起的，如內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、妊娠相關(guān)問題、生殖系統(tǒng)腫瘤等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起異常出血。 2.婦科炎癥：像宮頸炎、陰道炎等，炎癥刺激可能導(dǎo)致局部黏膜充血、破損，出現(xiàn)少量出血和異常分泌物。 3.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等，會影響子宮內(nèi)膜的正常形態(tài)和功能，造成出血。 4.妊娠相關(guān)問題：如先兆流產(chǎn)、宮外孕等，胚胎發(fā)育異常或著床位置異常，可引起出血。 5.生殖系統(tǒng)腫瘤：子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等，腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致出血。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項、血HCG 測定等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

懷孕期間有出血，這個有黑褐色分泌物的情況的話，這個有可能是有點先兆流產(chǎn)的情況的對于這樣的情況，你這個如果擔心的話，這個是可以看看用點保胎的藥物試試看的，臥床休息，暫時不要同房，不要劇烈運動的

如果有咖啡色分泌物的話，可能是先兆流產(chǎn)的癥狀。建議你去醫(yī)院檢查一下。咖啡色分泌物的話就說明出過血了但是已經(jīng)不出了，如果是鮮紅色的話就說明還在出血。

你好根據(jù)你的描述考慮有先兆流產(chǎn)的癥狀。應(yīng)該及時去醫(yī)院做保胎治療，并定期復(fù)查孕酮值。

一般孕8周后b超才看見胎心管搏動和胚芽的發(fā)育情況，你過段時間再去復(fù)查下