肺心病患者并發精神抑郁癥的治療，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的病情嚴重程度、身體狀況、藥物相互作用、心理干預以及生活方式調整等。 1.病情評估：首先要對患者的肺心病和抑郁癥病情進行全面評估，包括癥狀表現、心肺功能、心理測評等，以確定治療方案。 2.藥物選擇：可選用選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等；也可考慮 5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如文拉法辛、度洛西汀。但用藥時要注意藥物間的相互作用，避免影響肺心病的治療。 3.身體狀況：密切關注患者的身體狀況，尤其是心肺功能。某些抗抑郁藥物可能會對心血管系統產生影響，如導致血壓變化、心律失常等。 4.心理干預：配合心理治療，如認知行為療法、支持性心理治療等，幫助患者調整心態，增強應對疾病的信心。 5.生活方式：鼓勵患者保持良好的生活習慣，如規律作息、適當運動、合理飲食等，有助于改善情緒和身體狀況。 總之，對于肺心病并發精神抑郁癥的患者，治療需要綜合考量，在醫生的指導下選擇合適的治療方案，密切觀察病情變化，以提高患者的生活質量。

從你的描述來看你是有肺心病導致的精神癥狀的，建議你最好是能夠治療肺心病的，這樣就能夠把精神疾病治療好的。