女性霉菌反復發作應如何正確治療和用藥
患者性別:女一直都有霉菌,每個月發作起來就用婦炎潔沖洗陰道(沒有塞藥)想問,應該如何治療霉菌?是在復發,有癢痛感才開始用藥還是同房之后就用藥?..每次月經來之前都會癢..月經完了需要立即開始用藥嗎?...是天天用藥還是按療程來用藥?還是癢痛感消失才不用?.總聽說不能常常用沖洗的,因為沖洗多了會失去平衡..那么我該怎么辦?...如何用藥是好?..我沒有選擇塞藥,因為每次塞勒之后,白天起床就會全部流出來,似乎沒什么用!所以就只用了沖洗的..應該怎么用才是正確的?..(每次同房會戴TT),,有一次沒帶,男朋友的龜頭也出現了紅癢狀態,是不是被傳染了啊?不過洗了幾天藥就好了!~謝謝專家為我解答.!!
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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女性霉菌感染反復發作是常見問題,治療需綜合考慮多方面因素,包括治療時機、用藥方式、伴侶同治、避免過度沖洗等。 1.治療時機:霉菌感染發作有癥狀時應及時用藥,月經前后易復發,月經結束后如仍有癥狀也需用藥。 2.用藥方式:單純沖洗效果不佳,建議使用栓劑,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等,睡前使用可減少流出。用藥應按療程,通常 7-14 天為一療程,即使癢痛感消失也應完成療程。 3.避免過度沖洗:過度沖洗會破壞陰道內環境平衡,導致菌群失調,加重病情。平時用清水清洗外陰即可。 4.伴侶同治:性伴侶出現癥狀表明已被傳染,需同時治療,可外用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏。 5.預防復發:注意個人衛生,勤換內褲,內褲用開水燙洗并暴曬。避免長期使用抗生素、激素,少吃甜食。 總之,霉菌感染的治療需要規范、系統,患者應嚴格遵循醫囑用藥,注意生活中的預防措施,如有異常及時就醫。
2025-01-16 16:09
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回答4
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申蘭闊 醫師
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你好,霉菌性的陰道炎會通過性交傳染的。根據你的敘述,建議你用潔爾陰外陰和陰道清洗,用制霉菌素栓陰道上藥,7天一個療程,兩個療程一般就可以治愈。再下個月經過后再上藥7天,一般三個月經周期就可以了。
2015-12-17 13:00
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回答3
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史東岳
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你好,一般情況下,白色念珠菌可潛伏在人體的口咽部、腸道、皮膚及陰道粘膜上,與人體和平相處,并不引起疾病。但是,當人體抵抗力下降,或患嚴重疾病,有復合維生素B缺乏,或長期應用免疫抑制劑時,也容易乘虛而發。會通過性交傳染霉菌性陰道炎,首先用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內,每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.治療中禁性交,內褲每日更換洗凈煮沸消毒.治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經周期后復查霉菌為陰性,連續鞏固治療三個療程才算治愈。最好男方也應該同時治療。鞋襪與內褲分開洗。同房最好戴避孕套。否則就容易復發的啊。復發的原因一般是沒有徹底治療和性伴侶再次傳染你。
2015-12-17 05:44
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回答2
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李希弘 醫師
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您好:患霉菌性陰道炎后,患者本人既是傳染源,又是受害者。因此患者一方面要積極治療,另一方面又要防止傳染他人。 (1)霉菌性陰道炎是婦女的常見病、多發病,患者不應該有任何心理負擔,不要自己亂用藥,而應該在醫生指導下正確用藥,定期復查,完成治療的全部療程,以期治愈。切忌半途而廢。 (2)尋找發病原因,減少復發或再次患病的可能。合理使用抗生素。 (3)保持外陰清潔干燥,盡量不搔抓外陰。每日清洗時水宜溫不宜燙,以免損害外陰皮膚。每日換洗內褲,自己的內褲需單獨清洗。毛巾、內褲、盆具等可用煮沸法消毒。不穿著化纖內褲。便前、便后均要洗手。 (4)患病期間尤其是急性期時要避免性生活,如發生性關系,應使用避孕套,以免傳染他人。夫妻雙方應該同時接受治療。 (5)調整飲食結構,多進食富含維生素的食品。患病期間盡量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。霉菌性陰道炎的治療:(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。 (3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 (4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。 (5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。 (6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。
2015-12-17 04:21
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王慶松 醫師
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已悉癥狀,霉菌性陰道炎經確診是可以通過性交傳染的。治療可以通過口服制霉菌素片,局部塞入達克寧栓治療,外陰可以用碳酸氫鈉溶液清洗,治療一段時間復查,建議雙方同治,治療期避免性接觸,建議供參考
2015-12-16 21:11
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