57 歲男性 10 年前咯血，經多次檢查，結果顯示雙肺存在陰影等異常，但對于肺結核是否具有傳染性仍不明確。這涉及到病情的判斷、傳染性評估、后續檢查及治療等多方面。 1. 病情分析：患者多年前咯血，多次檢查提示肺部有陰影，可能是肺結核的表現，但不同醫院的檢查結果存在一定差異。 2. 傳染性判斷：肺結核是否傳染主要取決于痰涂片找抗酸桿菌的結果。目前未見抗酸桿菌，但仍不能完全排除傳染性，還需綜合其他因素，如癥狀、肺部影像學變化等。 3. 進一步檢查：可考慮多次痰涂片和培養、結核菌素試驗、胸部 CT 等檢查，以更準確地判斷病情。 4. 治療建議：若確診肺結核，常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。治療期間需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 5. 日常注意：患者應注意休息，加強營養，保持良好的心態，避免勞累和呼吸道感染。 總之，對于該患者的情況，需要綜合各項檢查結果和臨床表現來明確診斷，并制定合理的治療和防護方案。

你好，繼發型肺結核，傳染的，建議去當地結防所，遵醫囑治療即可，同時多休息不要勞累

肺結核一種呼吸道傳染病建議做結核菌DNA探針檢測，或做實驗性治療，即先使用半月左右的抗結核藥物，療效顯著，則是結核，無效則不支持結核