四肢無(wú)力肌肉發(fā)酸,相關(guān)酶指標(biāo)異常是皮肌炎嗎?要治嗎?
前幾天四肢無(wú)力,蹲下就站不起來(lái),感覺肌肉發(fā)酸,使不上勁.到醫(yī)院查發(fā)現(xiàn)磷酸肌酸激酶達(dá)到612,乳酸脫氫酶達(dá)到291,谷草轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到39,這是皮肌炎嗎?需要治療嗎?
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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四肢無(wú)力、肌肉發(fā)酸,磷酸肌酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常,不一定就是皮肌炎,還可能是其他原因,如劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、肌肉疾病、心肌炎、自身免疫性疾病等。是否需要治療取決于具體病因。 1. 劇烈運(yùn)動(dòng):短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷,使這些酶升高,一般休息后可恢復(fù)。 2. 藥物副作用:某些藥物如他汀類降脂藥可能引起肌肉損傷,導(dǎo)致酶指標(biāo)異常,需調(diào)整用藥。 3. 肌肉疾病:如多發(fā)性肌炎,除了酶異常,還可能有肌肉疼痛、無(wú)力等癥狀,需藥物治療。 4. 心肌炎:病毒感染等可引發(fā),常有心慌、胸悶等表現(xiàn),治療包括抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌等。 5. 自身免疫性疾病:除皮肌炎外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可能,治療需用免疫抑制劑。 出現(xiàn)上述癥狀和檢查結(jié)果異常,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累。
2025-01-15 16:22
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好一般是可以診斷為皮肌炎的!建議您最好是做皮肌炎治療: 1.皮質(zhì)激素: 強(qiáng)的松多為首選藥物一般為60mg/日,依據(jù)肌力測(cè)定和血清肌酶水平下降評(píng)定療效。病情控制后可以穩(wěn)步減藥。 2.免疫抑制劑: 多與皮質(zhì)激素并用,可首選用環(huán)磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.維生素類: 維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強(qiáng)肌力。 4.對(duì)肌力有影響的一些擬膽鹼藥物: 如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對(duì)改善肌力都有一定作用。
2015-12-17 14:00
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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什么檢查都沒有,怎么說(shuō)是皮肌炎呢?這個(gè)你得看神經(jīng)內(nèi)科,要請(qǐng)醫(yī)生看看,你到底有沒有感覺障礙。還是主觀感覺障礙。至少查個(gè)心肌酶學(xué)檢查和肌電圖檢查。
2015-12-17 06:54
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥疾病。皮膚發(fā)生紅、水腫,肌肉發(fā)生炎癥和變性引起肌無(wú)力,疼痛及腫脹。可伴有關(guān)節(jié),心肌等多種器官損害。根據(jù)患者的病情可加下列藥物:1.龜甲膠或鹿角膠(中藥店可買到或郵購(gòu)),一日兩次,一次半小塊,用溫開水溶化后,飯后服用。2.大紅棗每次四個(gè),一日三次,蒸熟吃為宜。3.如現(xiàn)在用著激素治療,暫時(shí)不停,等用中藥30天病情好轉(zhuǎn)后,再逐漸減少激素用量,一般每15天減少1/4片,以防治激素減量太快,引發(fā)病情反復(fù),如現(xiàn)在減到每天服用2片激素,暫時(shí)不減,等臨床治愈后再逐漸減完。對(duì)已服用激素等西藥的患者,切勿自己停減激素,請(qǐng)?jiān)趯<抑笇?dǎo)下逐漸減量。用藥禁忌:1.酒、海鮮、羊肉、狗肉、辣椒、茶葉,辛辣刺激性食物;含防腐劑和添加劑的所有食品,如方便面、罐頭、飲料等,。患者應(yīng)避陽(yáng)光、避寒冷,不用青霉素和磺胺類藥物。2.牛奶、綠豆、未煮熟的雞蛋等不能和中藥同時(shí)服用,間隔30分鐘后可以服用。
2015-12-17 06:33
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