腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，主要是由于腰椎間盤各部分發生不同程度的退行性改變，在外力因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。對于經過多種治療效果不佳的情況，可考慮綜合治療，包括保守治療和手術治療等。 1.保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、針灸）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，肌肉松弛劑如氯唑沙宗，神經營養藥如甲鈷胺）等。 2.運動康復：進行有針對性的腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點支撐等，增強腰部肌肉力量，減輕椎間盤壓力。 3.中醫治療：中藥調理、中醫推拿等，有助于改善癥狀。 4.生活方式調整：避免長時間彎腰、久坐，選擇合適的床墊，控制體重。 5.手術治療：如果保守治療無效，癥狀嚴重影響生活，可考慮手術，如椎間孔鏡手術等。 總之，對于腰椎間盤突出治療效果不佳的情況，需要綜合評估病情，選擇合適的治療方案。同時，患者要積極配合治療，注意日常保養，以促進康復。

您好，目前治療椎間盤突出的方法主要有保守治療、微創治療及傳統的開創性手術治療。如果癥狀比較輕的話，可以采用推拿、針灸、理療等保守治療；如果癥狀比較重的，我院還可以采用微創治療，如微創小切口髓核摘除術、靶點射頻、激光器化減壓等。具體采用哪種治療是要根據您的癥狀體征以及影像學檢查資料綜合考慮選擇的，另外要注意休息，保暖，避免勞累受涼，不要長時間的久坐久站。

您好：1）手術適應證：腰椎間盤突出癥的診斷明確，經正規非手術治療6個月無效者；反復發作癥狀嚴重者；突發性腰椎間盤突出癥根性痛劇烈無法緩解，并持續加劇者；腰椎間盤突出合并神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出癥初次發作，癥狀較輕經非手術治療可緩解者，對其工作和生活影響不明顯者，以及腰椎間盤突出癥影像學診斷不明確者，均不宜手術。2）手術方式：手術方式目前以后路手術為主，根據椎間盤突出的位置、范圍及對神經壓迫程度和是否存在椎管狹窄等，可分為后路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術可分為經腹入路，椎間盤切除術和前路腹膜外腰椎間盤摘除術，前路手術的意義在于摘除髓核組織同時可以進行植骨。近年來，顯微外科技術迅速發展，目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術，我國各醫院相繼開展了經皮腰椎間盤切除術，因其創傷小，出血少，有時有立竿見影的效果，逐漸被病人接受，內窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應用。