49 歲男性精神病反復,如何有效治療?
男,49歲。因“夜眠差,耳聞人語,疑妻不貞,沖動等9年余,其病加重6個月”第三次住入江蘇省揚州市五臺山精神病院。,男,49歲。因“夜眠差,耳聞人語,疑妻不貞,沖動等9年余,其病加重6個月”第三次住入江蘇省揚州市五臺山精神病院。,2001年發病因為當時家庭中的有些矛盾加之病人性格內向不訴說自己心中的不滿。,一開始入院治療效果很好用的藥物是維思通幾年未有多大復發。患病前喜飲酒后犯病治療后不喝酒喝飲料而后又改喝勁酒每頓至少一瓶有時更多去年開始藥物吃了病情越來沒發控制于去年11月入院前后不到半月出院剛出院幾天情緒很好到今年春天又發病直至于6月底被送進院住院到8月初出院期間其妻不敢探望因是強制性送進院兒女去看望仍舊胡言亂語聊天有時會自己哭出院當天言語仍舊有點胡言亂語。這次把維思通換成氯氮平,(石奎)硫平,舍曲林,氯硝西洋服藥后基本無用.胡言亂語更嚴重.,最近又犯病不知該怎么辦?整天幻聽。剛8月底出院難道現在又要送進醫院么?
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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49 歲男性,因精神癥狀反復入院,包括夜眠差、幻聽、多疑沖動等,治療效果不佳。其發病與性格、家庭矛盾、飲酒等有關。目前藥物調整后仍不理想,需綜合考慮多種因素,包括疾病特點、治療方案、患者依從性等。 1. 疾病特點:精神疾病如精神分裂癥等,通常病因復雜,癥狀多樣,且易復發。患者的癥狀表現如幻聽、多疑等,是大腦神經遞質失衡、心理社會因素等共同作用的結果。 2. 治療方案:藥物治療是主要手段,如利培酮、奧氮平、阿立哌唑等。但個體對藥物的反應不同,可能需要調整用藥。同時,心理治療如認知行為療法等,也有助于改善患者的認知和應對方式。 3. 患者依從性:患者能否按時按量服藥對治療效果至關重要。家屬應監督患者服藥,提高其治療依從性。 4. 家庭支持:良好的家庭環境和支持能幫助患者穩定病情。家屬要理解患者,避免刺激,給予關愛和鼓勵。 5. 生活方式:患者應保持規律作息,避免飲酒等不良習慣,適當運動,增強體質。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多方面因素,制定個性化的治療方案,并加強管理和支持,以提高治療效果,穩定病情。
2025-01-15 19:16
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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當然可以治,如果很嚴重的話必須去正規醫院治療。其實精神分裂多半來源于心理問題,只要把心態調整好,加上家人的配合,慢慢調養會恢復健康的。但也不排除一些嚴重的,也要配合藥物治療,甚至飲食結構也應當進行調節。當然,我只是個人建議,有什么問題還是得請專業醫師,接受正規治療。如果是您呢,希望您能放平心態,早日康復~
2015-12-17 14:33
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!依據介紹,本患者不排除間隙性或周期性精神分裂癥,精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,突出表現為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖、平淡、呆滯、健忘、沖動、睡眠障礙、飲食紊亂、性欲異常、閉門不出、不修邊幅、行為退縮、孤獨不群、不能有效工作學習、生活不能自理、人際關系緊張、不承認自已有病、拒絕看病和治療等。目前國內外抗精神類西醫西藥以鎮靜、安眠之作用來實現對異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強,一旦藥量不足或停藥就會復發,需要終身服用,同時副作用大,它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗其肝、腎功能,對服用時間過久藥量過大的患者會導致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數處在抑郁狀態,其反應遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發胖、心率不齊、嗜睡、內分泌失調等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫稱之為癲證和狂證,便是重陰則癲、重陽則狂。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調治和修復,從而實現患者的痊愈,因為中醫中藥沒有依賴性,之所以它是標本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會再復發,這是中醫中藥的最大優點。就該癥布-依-中-草藥治療效果較好,它是我們研究的一項-科-研-成果,經多年的臨床實驗結果顯示,它是一個抗精神類廣普藥,對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復到健康的從前。并對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對要慢一些,治療時間也就相對要長一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會出現反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護理的工作量。詳情可通過搜狗搜索:拯救失落的精神世界,作進一步了解。
2015-12-17 13:33
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據你的情況描述,應該是一種心里癥狀別人怎么可能會知道你心里想什么呢,可能是你的內心的一種幻覺和一種強迫癥狀,你一年前是不是曾遭遇過一些什么問題
2015-12-17 02:08
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,精神分裂癥不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯系或進入我的科室,祝早日康復。
2015-12-16 17:06
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