腰椎管狹窄致下肢麻木且逐年加重怎么辦
醫院檢查腰椎管陜窄,導致下膚麻木,行走時麻木加重,蹲一下或坐一下就松一點,再走一段路又開始麻了,從1999年開始就有此癥,只是輕點,現在是一年比一年嚴重,
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病,主要由于腰椎管結構異常導致神經受壓,引起下肢麻木等癥狀。其成因復雜,治療方法多樣,包括保守治療和手術治療等。常見的治療藥物有甲鈷胺、維生素 B12、雙氯芬酸鈉等。 1. 疾病原理:腰椎管狹窄多由腰椎間盤退變、骨質增生、韌帶肥厚等引起,導致椎管內空間變小,壓迫脊髓或神經根,從而出現下肢麻木、疼痛、無力等癥狀。 2. 癥狀表現:除下肢麻木外,還可能有下肢疼痛、間歇性跛行、腰部疼痛等。行走一段距離后癥狀加重,休息后可緩解。 3. 檢查方法:常用的檢查包括腰椎 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確椎管狹窄的程度和部位。 4. 保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如上述提到的藥物,營養神經、消炎止痛)、佩戴腰圍等。 5. 手術治療:當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活時,可考慮手術,如椎管減壓術、椎間融合術等。 6. 康復鍛煉:病情穩定后,可進行適度的康復鍛煉,如腰背肌鍛煉、直腿抬高練習等,增強腰部肌肉力量。 腰椎管狹窄需要根據具體病情選擇合適的治療方法,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療和康復。
2025-01-16 16:31
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,你這是典型的間歇性跛行,是腰椎管狹窄癥的表現.腰椎管狹窄癥是指腰椎管因某些因素發生骨性和纖維結構的異常,導致一處或多處管腔狹窄,壓迫硬脊膜與神經根出現臨床癥狀.病因可分為先天性和后天性(繼發性),后天性的原因又分為退行性(椎間盤退變,膨出,椎體后緣及椎弓的骨質增生,小關節肥大,硬脊膜外血管異常及脂肪炎性水腫等),損傷性(如腰椎骨折脫位后,移位的骨塊與新生骨,可造成椎管狹窄),醫源性(腰椎手術后骨痂或是疤痕等造成椎管狹窄),脊椎滑脫等.為了準確診斷,可做下列輔助檢查:腰椎X光片,CT,磁共振,肌電圖等.治療上一般先進行非手術治療,多數病人癥狀可緩解,包括理療,針灸,牽引,按摩推拿,中藥薰蒸,熱敷,痛點封閉,內服外用活血化瘀,消炎止痛,舒筋活絡的中西藥等,避免劇烈運動及腰部負荷增大的動作,如扛,拎,挑重物,長時間彎腰等,睡硬板床,注意保暖,避免腰部受風著涼.如果經長期非手術治療效果不好,可考慮手術治療或是介入治療,如自氧,射頻消融,髓核摘除,開窗減壓等.
2015-12-17 15:16
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好我考慮是由于腰椎椎管狹窄可以壓迫馬尾神經而所引起神經并發癥,而出現下肢麻木等癥狀.首先可以采用非手術療法,如臥床休息,牽引,按摩,理療及藥物治療等.同時應避免著涼與過勞,以促進神經刺激之癥狀恢復.經非手術療法治療無效的話應考慮手術治療.
2015-12-17 08:43
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,腰椎病變多因過度勞累,氣血瘀滯等因素誘發的目前沒有什么好的治療方法,都是采用了保守治療的方法進行治療的,可通過針灸牽引緩解癥狀,還可使用天和骨痛貼膏,避免過度勞累也就是不要使腰部長時間處于一種姿勢嗎,適當鍛煉身體增加機體抵抗力
2015-12-17 01:52
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,可以采用椎管內外六步順勢療法”方法一步,抗炎融核;二步,低溫消融;三步,松解粘連;四步,超導解痙;五步,間盤復位;六步,功能恢復;特點療程短,效果好解決了傳統方法的種種弊端.
2015-12-16 18:15
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