83 歲老人經常頭痛頭暈且吃藥效果不佳，可能是高血壓、腦供血不足、頸椎病、神經衰弱、耳部疾病等原因引起。 1. 高血壓：老年人常見。血壓過高會影響腦部血液循環，導致頭痛頭暈。可通過測量血壓確診。治療上常用硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 2. 腦供血不足：多因動脈硬化、血管狹窄。腦部供血減少，引發癥狀。檢查如經顱多普勒超聲等可幫助診斷。治療藥物有阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀等。 3. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經、血管。通過頸椎 X 線、CT 等檢查明確。治療包括物理治療、頸托固定，藥物如甲鈷胺等。 4. 神經衰弱：長期精神緊張、壓力大導致。表現為頭痛頭暈、睡眠差等。心理調節很重要，必要時使用谷維素等藥物。 5. 耳部疾病：如耳石癥、梅尼埃病等，影響平衡功能。通過相關耳部檢查診斷。治療方法因病而異。 老人出現頭痛頭暈癥狀，原因較為復雜。建議及時到正規醫院神經內科、心血管內科等科室就診，進行全面檢查，明確病因后進行針對性治療。

老年男性，反復頭暈、頭痛，待排除腦萎縮？腦供血不足？詳閱您提供的情況，一般年齡稍大的老年人，都普遍存在腦萎縮、供血不足情況，可以可考慮服用證天丸，輸注影響腦組織藥物，比如腦活素，胞二磷膽堿，腦蛋白水解物等藥物。

根據您所說的這種情況，不知道老人平時有沒有高血壓或者是高血糖的情況呢。建議您可以去中醫院開些中藥喝一喝，調理一下，中藥效果還可以。