先天性腎上腺皮質增生患者在飲食方面需要謹慎，對于能否吃堅果，需要綜合多方面因素考慮，如患者的病情控制情況、身體代謝狀態、堅果的種類和攝入量等。 1. 病情控制：若患者病情穩定，各項指標正常，適量吃堅果一般無妨。但病情不穩定時，應謹慎選擇。 2. 身體代謝：患者可能存在代謝紊亂，堅果富含脂肪和蛋白質，過量食用可能加重代謝負擔。 3. 堅果種類：像杏仁、腰果等，營養豐富但脂肪含量較高，少量為宜；而核桃富含不飽和脂肪酸，相對更有益。 4. 攝入量：少量食用堅果可為身體提供一定營養，但大量食用可能影響病情。 5. 過敏情況：部分患者可能對某些堅果過敏，如花生，應避免食用。 總之，先天性腎上腺皮質增生患者能否吃堅果不能一概而論，應根據自身具體情況，在醫生的指導下合理選擇和控制攝入量。

先天性腎上腺皮質增生可以吃堅果飲食以高蛋白、高維生素、高能量、易消化為原則；服用助于清除自由基的食物，如乳類、麥芽油、堅果、小麥、小米,蘆筍,蕎麥。避免暴飲、暴食，喝酒，吸煙和高脂肪。辛辣刺激的飲食；不要加太多調味料，禁煙酒。堅果含有豐富的磷脂、不飽和脂肪酸、多種維生素和礦物質，具有促進細胞發育、損傷細胞修復的功能，可以補腦健腦的。