股骨頸置換術(shù)后多久可脫離助行器行走及下樓梯?
9月24日進(jìn)行的股骨頸置換術(shù),術(shù)后很好,10月8日拆線后出院。買了一個助行器行走。在家每天用助行器幫助練習(xí)走路,練習(xí)了十多天了,用單拐也能站得穩(wěn),也可以走了。但我們還是不放心,不敢讓她脫離助行器行走。請問醫(yī)生進(jìn)行這種手術(shù)后一般什么時候可以脫離助行器行走,還需要用雙拐或單拐練習(xí)嗎?什么時候可以下樓梯?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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股骨頸置換術(shù)后脫離助行器行走、使用拐杖練習(xí)及下樓梯的時間,取決于患者的年齡、身體狀況、康復(fù)訓(xùn)練情況、手術(shù)效果以及術(shù)后并發(fā)癥等。 1.年齡:年輕患者身體恢復(fù)能力較強(qiáng),可能在術(shù)后 2-3 個月可嘗試脫離助行器;年齡較大者恢復(fù)相對較慢,可能需要 3-6 個月甚至更久。 2.身體狀況:術(shù)前身體較好,無基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等,恢復(fù)通常較快。若有基礎(chǔ)病,可能會影響恢復(fù)進(jìn)度。 3.康復(fù)訓(xùn)練情況:積極、規(guī)范進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)良好,能更快脫離助行器。反之,恢復(fù)時間延長。 4.手術(shù)效果:手術(shù)成功且假體位置良好,有利于早期恢復(fù)。若出現(xiàn)假體松動等問題,則會影響行走時間。 5.術(shù)后并發(fā)癥:若發(fā)生感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,會延緩恢復(fù)進(jìn)程,延長依賴助行器的時間。 總之,患者應(yīng)在醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下,逐步嘗試脫離助行器行走和下樓梯,不可操之過急,以確保安全和恢復(fù)效果。
2025-01-17 02:14
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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股骨頸骨折比較常見,多發(fā)生于老年人.因老年人股骨頸骨質(zhì)萎縮,疏松,輕度間接外力即可導(dǎo)致骨折.如果跌倒時大粗隆部先著地,暴力直接作用在大粗隆部,也可造成股骨頸骨折.因此對于老年人跌倒后,主訴髖部疼痛的都應(yīng)考慮有股骨頸骨折的可能性.偶而也可見到年輕人或兒童發(fā)生股骨頸骨折,但多需要比較嚴(yán)重的暴力.股骨頸骨折可能發(fā)生在股骨骨下,頸中部或基底部. 護(hù)理措施要注意以下三點: (1)必須掌握老年病人的特點.因本病多發(fā)生在老年,一般年老病人感覺及反應(yīng)都比較遲鈍,生活能力也比較低下,有時還不能很好地配合治療.如要求病人保持正確體位和功能鍛煉時,都不能主動,認(rèn)真地配合進(jìn)行.家庭成員須具體幫助病人活動及糾正其臥位姿勢,否則很容易發(fā)生肺炎,壓瘡,功能恢復(fù)遲緩以及體位畸形等并發(fā)癥.還有不少老年人常合并有心臟病,高血壓,氣管炎,哮喘病,糖尿病等疾病,須加以細(xì)致地觀察,了解,給予適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理,才能使病人順利地康復(fù). (2)股骨頸骨折病人保守療法的護(hù)理外展型股骨頸骨折,骨折端互相嵌入,外觀無畸形,臥床活動也多不感疼痛,可睡普通床,患肢作直腿皮牽引,稍外展,限制患肢不外旋.注意蓋被不要壓在腳上,以免導(dǎo)致患肢外旋.必要時在鞋底跟上釘一橫板或打一防外旋石膏靴,以控制患肢外旋.病人應(yīng)仰臥,在牽引期間應(yīng)鼓勵病人盡早進(jìn)行活動鍛煉,患肢要積極進(jìn)行股四頭肌等長收縮活動.牽引3周.4周后,即可去掉牽引,在床上自由活動患肢,練習(xí)抬腿,并繼續(xù)鍛煉股四頭肌活動.練習(xí)1周左右,如果下肢肌力好,即可用雙拐下地行走,患肢不負(fù)重.一般3個月左右可去拐活動. (3)陳舊性股骨頸骨折手術(shù)后的護(hù)理凡受傷后早期未作適當(dāng)治療或經(jīng)過治療而發(fā)生骨折不愈合,或愈合不良以及股骨頭壞死的,都可造成陳舊性股骨頸骨折.通常治療方法多采用粗隆間或粗隆上截骨術(shù).其目的是通過截骨,矯正下肢的承重力線,消骨折的剪式應(yīng)力,增加臀肌的張力,以恢復(fù)髖部的功能.目前多采用內(nèi)固定,如不用內(nèi)固定術(shù),用筋人字石膏固定10周-12周.石膏固定期間須注意鍛煉兩下肢的股四頭肌.鼓勵病人深呼吸,多喝水,預(yù)防肺部及泌尿系統(tǒng)的并發(fā)癥.石膏干后,每日給病人翻身俯臥2次—3次,這對預(yù)防各種并發(fā)癥,促進(jìn)全身的代謝和循環(huán)都有好處.仰臥易累,故最多不能超過2個小時,以免使病人過于疲勞.在俯臥時,要注意觀察病人的情況,征求病人的要求,及時給病人翻回仰臥位.有些年輕的病人,體力較好,石膏固定期間,可以讓他們帶著石膏下地,但要注意保護(hù)病人.要扶雙拐,并用一根長布帶兜住石膏腿掛在頸部,以免石膏下墜不適.
2015-12-17 15:20
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭壞死患者應(yīng)該避免負(fù)重,不要劇烈運動,飲食清淡為主,禁忌辛辣、飲酒。不建議置換,建議采取保守治療人,一生只能置換兩次髖關(guān)節(jié)。再壞死就沒得治了!保守治療是最好的選擇!只要找到病因,是酒精壞死的,就采取專治酒精壞死的,是激素的就采取激素類型的治療方法,是缺血壞死的就找到問題,打通血脈。建議保守治療,采用五聯(lián)同步保髖療法,費用在幾千塊到三五萬之間。根據(jù)病情不同程度來定.
2015-12-17 12:37
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭無菌性壞死又稱之為股骨頭缺血性壞死,它的發(fā)病原因有很多種。一般的病因主要有,新天性髖骨發(fā)育不良,髖部創(chuàng)傷,骨骼頸骨折,飲酒過度,長期的使用激素,痛風(fēng)高尿酸血癥,股骨頭骺滑脫,滑囊炎,高脂血癥,粘多糖代謝病,骨質(zhì)疏松癥以及做過骨折手術(shù)導(dǎo)致感染的患者。建議保守治療,采用五聯(lián)同步保髖療法,打破傳統(tǒng)股骨頭壞死治療弊端。了解詳情請撥打熱線400-6655-166
2015-12-17 10:26
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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骨頭壞死患者應(yīng)該秉承“三多三少”原則,即是“少吃甜食、少油脂、少喝酒,多喝水、多運動、多休息”。這是因為甜食會影響患者白血球的形成及運動,以致于降低身體的抵抗能力。食物太油膩,會造成患者攝入的脂肪過多,以致妨礙自身的免疫能力,使體內(nèi)的免疫細(xì)胞懶惰,身體的抵抗能力下降。五聯(lián)同步保髖療法,打破傳統(tǒng)股骨頭壞死治療弊端。了解詳情請登錄www.qianhai.com北京前海股骨頭官網(wǎng)查詢
2015-12-17 05:19
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