淋巴結核治療過程中出現腎結核，用藥需綜合考慮多種因素，如既往治療情況、身體整體狀況、藥物敏感性、結核病灶特點以及甲狀腺功能減退的影響等。 1. 既往治療情況：之前抗結核治療一個半月，后續改用中藥，需評估之前用藥對結核菌的抑制效果，以及是否產生耐藥性。 2. 身體整體狀況：患者身體的營養狀況、免疫功能等會影響藥物的選擇和治療效果。 3. 藥物敏感性：通過藥敏試驗確定結核菌對各類抗結核藥物的敏感性，以選擇更有效的藥物。 4. 結核病灶特點：腎結核的病灶范圍、嚴重程度決定治療方案和藥物組合。 5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退可能影響藥物代謝，治療時要密切監測甲狀腺功能，調整用藥。 總之，對于這種復雜的情況，需要在專業醫生的指導下，綜合評估各項因素，制定個體化的治療方案。同時，治療期間要密切監測藥物不良反應和治療效果。

淋巴結核，中醫稱之為瘰疬，是體現于肌表的毒塊組織，是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成。西醫則指，人體內有專事于清毒殺毒從而保護血管,組織的淋巴系統，遭遇來自體內外無法清除殺滅的毒菌，凝聚和集結于肌表組織形成的毒瘤。全身治療　適當注意營養和休息。口服異煙肼1-2年，伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核病變者。加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射。局部治療　1．少數局限的，較大的，能推動的淋巴結，可考慮手術切除。手術時注意勿損傷副神經．

病情分析：淋巴結核，中醫稱之為瘰疬，是體現于肌表的毒塊組織，是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成。西醫則指，人體內有專事于清毒殺毒從而保護血管，組織的淋巴系統，遭遇來自體內外無法清除殺滅的毒菌，凝聚和集結于肌表組織形成的毒瘤。全身治療適當注意營養和休息。口服異煙肼1-2年，伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核病變者。加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射。局部治療1．少數局限的，較大的，能推動的淋巴結，可考慮手術切除。手術時注意勿損傷副神經．