大三陽孕婦備孕,HBV DNA大于 10 的三次方,如何阻斷母嬰傳播?
乙肝我準備懷孕,但有大三陽,肝功能正常,?我準備懷孕,但有大三陽,肝功能正常,hbvdna大于10的三次方,應該怎么辦?怎樣才不會傳給胎兒?我聽說可以打針,我想問是什么針,還有就是什么時候打合適?能哺乳嗎?還有怎樣會小于10的3次方?。
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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大三陽孕婦備孕,HBV DNA 大于 10 的三次方,阻斷母嬰傳播需要綜合考慮多方面因素,包括孕前評估、孕期監(jiān)測、分娩方式選擇、產(chǎn)后處理以及哺乳問題等。 1. 孕前評估:需要全面檢查肝功能、乙肝五項、HBV DNA 定量等,評估肝臟狀況和病毒復制情況。 2. 孕期監(jiān)測:定期復查肝功能和 HBV DNA 定量,密切關注病情變化。 3. 藥物干預:在孕 24 - 28 周,如果 HBV DNA 仍大于 10 的六次方,可考慮口服替諾福韋酯、替比夫定等抗病毒藥物,降低病毒載量。 4. 分娩方式:一般來說,分娩方式不影響母嬰傳播,但如果存在其他產(chǎn)科指征,可選擇剖宮產(chǎn)。 5. 產(chǎn)后處理:寶寶出生后 12 小時內,需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 6. 哺乳問題:如果母親正在服用抗病毒藥物,不建議哺乳;未服藥且乳頭無破損時,可哺乳。 大三陽孕婦備孕需重視母嬰傳播阻斷,積極配合醫(yī)生進行各項檢查和治療,以最大程度保障寶寶的健康。
2025-01-15 18:50
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回答1
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級
門診部
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你好,乙肝大三陽傳染性是比較強的,主要是通過血液、性接觸、母嬰傳播,日常生活的接觸一般是不會傳染的,只要是肝功沒有異常就不必進行治療的,使用中藥或者干擾素進行治療轉陰率是非常低的,沒有太大的意義,定期復查肝功就可以的,一旦肝功出現(xiàn)異常就需要進行保肝的治療了。在飲食方面注意不要飲酒和吸煙。所以懷孕以后是有可能傳染孩子的,建議在懷孕的后3個月進行乙肝免疫球蛋白的注射,一共3次,孩子出生以后立即再注射一次,然后再進行乙肝疫苗的接種就可以了。進行這樣的處理,在出生以后是可以進行正常的哺乳的
2015-12-17 08:30
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