靜脈血栓如何治療
左腿腫脹,疼痛嚴重,下地活動一小會就會明顯加重3月12號做了疝氣手術,手術情況良好,術后第3天左小腿疼痛,但不腫脹,按摩后疼減,沒有引起注意,第4,5天才開始下地活動,沒有異常,3月21號出院,傷口愈合也好,21號晚左腿疼痛加劇,凌晨腫脹厲害,22號早上疼痛腫脹加劇,行走困難,入院檢查,確診為下肢靜脈血栓,血栓部位在左大腿跟處,彩超報告單是血栓少許,醫生也說血栓不大,抓緊治療,沒什么大問題,到今天為止,腫脹在一天比一天消退,但疼痛不減,尤其下地活動后明顯腫脹疼痛加劇,抬高或者熱敷后癥狀減輕,
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回答1
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黨保平 主治醫師
西京醫院
三級甲等
骨科
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你好,多見于產后、骨折及創傷、手術后的病人。若出現肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物,應考慮本病的可能性治療慢性靜脈血栓,除了常規靜脈應用抗凝溶栓藥物之外,還應采用中西醫結合配合血管內灌注治療,對陳舊性血栓仍然有效。祝您健康。
2018-11-22 20:45
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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下肢靜脈血栓形成是常見病.此病可后遺下肢水腫,繼發性靜脈曲張,皮炎等.該病的形成主要有三大原因:靜脈血流滯緩,靜脈壁損傷和血液高凝狀態.常是兩個或三個因素綜合作用所致.靜脈血栓引起的變化主要是靜脈回流障礙.靜脈回流障礙的程度主要取決于受累血管的大小和部位以及血栓形成的范圍和性質.靜脈回流不暢導致血管內液體成分向外滲出,移向組織間隙,造成肢體腫脹.靜脈血栓形成的治療主要是非手術治療.使用抗凝治療,防止血栓加重或新的血栓形成.常用抗凝劑是肝素和香豆素類衍生物.還可應用尿激酶溶血.臥床休息,抬高患肢,使用彈力襪促進靜脈回流.
2015-12-17 09:24
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好這位朋友,這種情況凡病期不超過2天者,可行深靜脈取栓術或Fogarty導管取栓舒,術后抗凝,祛聚2個月治療,凡病期超過3天者,可用溶栓和祛聚的療法,直到病人恢復正常生活.如果超過3天以上就只能用抗凝,祛聚療法,等待側枝循環形成和血栓再通了!祛聚療法也是藥物治療的一種方法,起祛聚作用的藥物比如低分子右旋糖酐,阿司匹林,丹參等,一般治療上先抗凝,溶栓(如尿激酶,華法林等),后祛聚.下肢靜脈血栓根據不同的類型治療方法不盡相同,
2015-12-17 07:14
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回答4
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諸小弟 主治醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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您好,靜脈血栓(venousthrombosis)是指在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態及血管內膜損傷條件下,靜脈發生急性非化膿性炎癥,并繼發血栓形成的疾病。靜脈血栓急性期,即血栓發生一個月內,應用抗凝溶栓治療,效果很好,但是純西醫治療隨時有血栓脫落可能,造成肺栓塞,危及生命,一個月后血栓進入亞急性期,單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義。治療慢性靜脈血栓,除了常規靜脈應用抗凝溶栓藥物之外,還應采用中西醫結合配合血管內灌注治療,對陳舊性血栓仍然有效。
2015-12-16 23:56
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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網上有很多這方面的資料,有中藥治療、有手術治療,你可以自己去瀏覽看看,增長一些這方面的知識,再與醫生進行探討。以尋求最佳的解決方案。下肢深靜脈血栓形成的護理心理護理臨床工作中,我們發現此類患者大多出現不同程度的精神緊張、恐懼、憂郁或煩躁、易、怒等情緒。我們對不同患者,采取不同護理措施:1、精神緊張、有恐懼心理患者的護理:俗話說:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。要主動關心患者病情變化,使其消除思想壓力,樹立戰勝疾病的信心。2、憂郁型患者的護理:護士反復進行開導安慰,說明憂則氣郁,思則氣結,而人體以氣機調暢為貴,氣行則血行,氣機郁結,則易致瘀血阻滯,脈絡不通,不利治療。3煩躁易怒型患者的護理:護士要給予耐心說服和安慰,向其講解怒而傷肝,而肝主疏泄,肝郁氣結,則氣血運行不暢,同樣可以導致瘀血阻滯,脈絡不通而加重病情的道理,使其配合治療。常規護理1、密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度升高說明出現感染,應及時通知醫生,積極處置。2、抬高患肢:急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫。3、避免碰撞傷肢:在護理過程中囑患者注意安全,嚴防再次碰撞傷。4、加強靜脈血管的保護:急性期患者需大量靜注擴血管、抗凝及溶栓藥物,發熱患者需輸注抗生素。為保護靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預防淺靜脈炎的發生。5、預防并發癥:高熱患者應加強口腔護理,粘膜潰瘍者含化西瓜霜片,口唇干裂者涂石臘油,保持皮膚清潔,經常更換體位,防止褥瘡發生。6、飲食護理:應給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。溶栓療法護理本組病人全部采用尿激酶作為溶栓藥物。為了提高病患區藥物的濃度,我們采用患肢遠端淺表靜脈給藥,靜脈穿刺成功后,抬高患肢15°~30°,以利于藥物向心回流;為了防止藥物由淺表靜脈回流,增加藥物在深靜脈的濃度,可在脛骨中段或股骨中段加止血帶,壓力以阻斷淺表靜脈回流而不影響深靜脈回流為度。尿激酶用藥雖然安全,但文獻報道有過敏現象。所以用藥時要嚴密觀察。出現過敏現象時除常規給予抗過敏藥物外,還應通知醫生做應急處理。取栓術患者護理對取栓術患者,臨床護理分為圍手術期護理及術后護理。圍手術期時間較短,除做常規心理護理外,還應做到局部備皮,術前控制飲食及認真執行術前用藥。術后護理:注意觀察傷口局部是否有出血,同時還要認真觀察局部皮色、皮溫、知覺,若有異常變化及時通知醫生。中藥用藥護理急性期下肢靜脈血栓患者,按照祖國醫學的辨證原則應屬于濕熱下注、血脈瘀阻。中藥用藥采用活血化瘀、通脈祛濕。由于藥性較苦寒,所以服藥時告誡病人,服藥后可能有輕度惡心或輕度腹痛、小便次數增多等現象,這些都屬于藥理作用,不影響用藥,若為顆粒沖劑,應詳細告訴病人沖藥的方法。對確有胃腸不適者應將中藥放在飯后半小時服用。特殊護理下肢靜脈血栓形成最嚴重的并發癥為肺栓塞。臨床護理時若發現患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應引起高度重視。除嚴密觀察病人病情變化外,還應及時將情況通知醫生。下肢靜脈血栓患者多發生于術后、產后及長期臥床、體質較差的患者。在護理中要注意患者大便不可過干,病情嚴重的患者不要過早下床活動,嚴格禁止局部推拿、按摩。恢復期護理患肢水腫明顯減輕后,應適當下床活動,增加肌肉收縮,加速靜脈血液回流,防止新的血栓形成。運動應循序漸進,不可操之過急,以活動后不感疲勞為度。
2015-12-16 22:16
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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建議口服654-2.復方丹參片等,要定期復查,如繼續加重,則要早就醫,感謝您對網站和我的支持!祝您健康!快樂到永遠!
2015-12-16 18:12
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