78 歲老人手腳麻走路不穩原因及檢查項目
我奶奶今年78歲，總感覺手腳麻得厲害，走路不是很穩，請問會是哪方面的原因？應該檢查哪些方面呢？手腳麻的情況有很多年了，以前吃杜仲天麻膠囊感覺還可以，現在覺得情況比以前厲害點了。曾經治療情況和效果：血壓情況還比較穩定，人本身比較瘦小，沒有過敏情況，沒有遺傳病。想得到怎樣的幫助：想請問一下大概會是什么情況？如果去醫院檢查需要檢查些什么項目？有些什么好的防治方法？
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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78 歲老人手腳麻且走路不穩，可能是由多種原因引起，如頸椎腰椎病變、腦血管疾病、糖尿病周圍神經病變、營養不良、藥物副作用等。 1.頸椎腰椎病變：頸椎或腰椎的骨質增生、椎間盤突出等，可能壓迫神經，導致手腳麻木和行走不穩。可通過頸椎和腰椎的磁共振成像（MRI）檢查來明確。 2.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等腦血管意外，影響腦部供血和神經功能，引發癥狀。需進行頭顱 CT 或磁共振血管成像（MRA）等檢查。 3.糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病控制不佳，損傷周圍神經。通過檢測血糖、糖化血紅蛋白及神經電生理檢查來診斷。 4.營養不良：缺乏維生素 B12、葉酸等營養素，影響神經功能。可進行血液中相關營養素的檢測。 5.藥物副作用：某些藥物可能產生神經毒性。需回顧用藥史，評估藥物相關性。 老人出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意均衡飲食，適當鍛煉。
2025-01-17 02:17
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