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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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類風濕性關節炎和風濕性關節炎在病因、癥狀、發病年齡、關節受累情況、實驗室檢查等方面存在區別。 1.病因:類風濕性關節炎是自身免疫性疾病,與遺傳、環境等因素有關;風濕性關節炎多因鏈球菌感染引起。 2.癥狀:類風濕性關節炎常有關節疼痛、腫脹、僵硬,且多為對稱性、持續性;風濕性關節炎主要表現為大關節游走性疼痛,紅腫熱痛明顯。 3.發病年齡:類風濕性關節炎可發生于任何年齡,多見于 30-50 歲女性;風濕性關節炎多見于青少年。 4.關節受累:類風濕性關節炎多累及小關節,如手指、手腕等;風濕性關節炎主要侵犯大關節,如膝關節、踝關節等。 5.實驗室檢查:類風濕性關節炎常有類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體陽性;風濕性關節炎抗鏈球菌溶血素“O”升高。 6.治療:類風濕性關節炎常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等,治療目標是控制病情進展;風濕性關節炎主要用抗生素消除鏈球菌感染,如青霉素,同時使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。 總之,類風濕性關節炎和風濕性關節炎雖然都有關節癥狀,但在多個方面存在差異。患者若有關節不適,應及時就醫,明確診斷,以便進行針對性治療。
2025-01-15 22:17
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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風濕性關節炎和類風濕關節炎都是風濕免疫性疾病,但它們是有根本的區別,區別如下: 1、發病情況不同:風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風濕關節炎以中年女性多見。 2、病因不同:風濕性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風濕關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性類風濕癥狀炎癥。 3、癥狀不同:風濕性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。類風濕關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風濕結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。 4、治療不同:風濕性關節炎以消除鏈球菌感染為主,青霉素是首選藥物。同時對于關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風濕關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風濕藥。在關節疼痛腫脹期間應用非甾體抗炎藥控制疼痛等癥狀。出現內臟并發癥時進行相關治療對于不同病因引起的關節炎,一定要對癥下藥,這樣才能更好的治療關節炎
2015-12-17 13:56
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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首先我們不說類風濕性關節炎而是類風濕關節炎,這個是標準的診斷名。風濕與類風濕雖然都是關節炎,也都有關節疼痛的癥狀,但并不是同一種病,不能夠混為一談.1,病因不同風濕病多數應稱為風寒濕性關節痛,寒冷地區絕大部分是這類風濕病,不累及心臟,不破壞骨質,絕大多數可治愈,從中醫角度看風濕病屬寒痹癥;而類風濕和強直性脊柱炎屬熱痹癥,即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒.有少數風濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風濕屬自身免疫病.2,癥狀,發病部位不同風濕性關節炎可侵犯心臟,引起風濕性心臟病,并且有發熱,皮下結節和皮疹等表現.風濕性關節炎有兩個特點:一是關節紅,腫,熱,痛明顯,不能活動,發病的部位常常是膝,髖,踝等下肢大關節,肩,肘,腕關節,手足的小關節少見;二是疼痛游走不定,一段時間是這個關節發作,一段時間是那個關節不適,但疼痛持續時間不長,幾天就可消退.血化驗血沉加快,抗“O”滴度升高,類風濕因子陰性.治愈后很少復發,關節不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變.類風濕關節炎則屬于自身免疫性疾病,雖然不屬于遺傳性疾病,但也可能與遺傳因素有關,多發生于女性.更年期后更為常見,早期癥狀多為關節疼痛,腫脹,發僵,活動不便,時輕時重,反復發作,遷延不愈,常遺留骨關節強直畸形.雖然少數病人可有心血管疾病,但絕大多數病人無心臟癥狀,類風濕因子陽性.當然單純的類風濕因子陽性并不能確診,1987年美國風濕病協會修訂的類風濕關節炎的分類標準是:1.關節及關節周圍的晨僵至少1小時(≥6周)。2.3個或者3個以上關節區的關節腫(≥6周)。3.腕關節、掌指關節或者近端指間關節至少有一個關節區關節腫(≥6周)。4.對稱性關節炎(≥6周)。類風濕結節5.類風濕結節伸肌表面或近關節區域的皮下結節。6.類風濕因子陽性(正常人群中陽性率
2015-12-17 04:40
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,類風濕性關節炎是以關節和關節周圍組織非化膿性炎癥為主的人身性疾病,常伴關節外病癥狀,故稱類風濕病。關節腔滑膜炎癥、滲液、細胞增殖、肉芽腫形成,軟骨及骨組織破壞,最后關節強直及功能障礙。常采用中醫保守治療法如使用外貼藥物等進行治療。好,風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一,與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。病因尚未完全明了,單純侵犯關節的即為風濕性關節炎節炎。中醫和西藥都可治療,但是沃卡恩治療效果較好,主要是做好平常的防治。
2015-12-17 00:35
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