人流 20 多天后肛門出血伴腰疼腹痛，可能是痔瘡、肛裂、腸道炎癥、子宮恢復不良、泌尿系統感染等原因所致。 1. 痔瘡：人流后活動少、飲食改變等可能誘發或加重痔瘡，導致肛門出血。可表現為便后滴血、噴射狀出血等。治療上，可外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏，口服地奧司明片等。 2. 肛裂：排便時肛門過度擴張，造成肛裂，引起出血和疼痛。治療以保持肛門清潔、局部涂抹硝酸甘油軟膏為主。 3. 腸道炎癥：如結腸炎等，炎癥刺激腸道黏膜，導致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、喹諾酮類藥物如左氧氟沙星片等治療。 4. 子宮恢復不良：人流后子宮未完全恢復，可能引起少量出血，伴隨腹痛。可使用益母草顆粒促進子宮收縮。 5. 泌尿系統感染：感染可導致尿頻、尿急、尿痛，有時會伴有血尿。治療多采用抗生素，如阿莫西林膠囊。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡、婦科 B 超、尿常規等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時，人流后應注意休息，避免勞累。

這應該跟人流無關，應該是痔瘡發作了，我這最近也總肛門流血，跟天氣原因干燥和少喝水也有關的。。。

你好，你的這個情況考慮有痔瘡的現象，建議及時確診及治療。