腰椎結核伴椎旁膿腫，吃藥效果不佳，怎么辦？
2025-01-15 11:14
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在兩年前發現腰痛，最近半年去看了醫生，檢查是腰椎結核并椎旁膿腫。曾經治療情況和效果：6個月里一直在吃結核藥和中藥。前四個月感覺還不錯，膿腫部位也沒怎么痛，腰椎就有一點點，反反復復地。后兩個月，去照了一次CT，感覺膿腫部位又開始痛，而且有一點腫大。腰也痛。與照CT有關嗎？想得到怎樣的幫助：想知道吃結核藥跟中藥，能冶好腰椎結核嗎？而且好像吃了這么久中藥，膿腫一直沒消。吃中藥有用嗎？（
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎結核是由結核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病，常伴有椎旁膿腫。治療效果不佳可能與多種因素有關，如藥物敏感性、治療依從性、病情嚴重程度、合并其他疾病、個體差異等。 1. 藥物敏感性：部分結核分枝桿菌可能對所用的抗結核藥物不敏感，導致治療效果不佳。此時可能需要進行藥敏試驗，調整用藥方案，如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2. 治療依從性：患者未嚴格按照醫囑規律服藥，可能影響療效。 3. 病情嚴重程度：如果腰椎結核及膿腫范圍較大、破壞嚴重，單純藥物治療可能難以完全控制。 4. 合并其他疾病：患者若同時患有糖尿病、免疫功能低下等疾病，會影響治療效果。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同。 總之，腰椎結核伴椎旁膿腫治療效果不佳時，應及時復診，醫生會綜合評估病情，調整治療方案。患者要保持良好的心態，積極配合治療。
2025-01-16 06:43
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