外斜視 45 度且視力正常無不適，可能與遺傳、眼肌發育異常、神經支配異常、用眼習慣、眼部疾病等有關。治療方法包括佩戴眼鏡、手術、視覺訓練等。 1. 遺傳：部分外斜視患者存在家族遺傳傾向，如果家族中有類似情況，患病風險可能增加。 2. 眼肌發育異常：眼外肌的長度、力量或附著點異常，會影響眼球的正常運動。 3. 神經支配異常：控制眼球運動的神經出現問題，可能導致斜視。 4. 用眼習慣：長期不正確的用眼姿勢，如躺著看書、看手機等，可能引發斜視。 5. 眼部疾病：某些眼部疾病，如眼球炎癥、外傷等，也可能導致外斜視。 外斜視 45 度雖然目前視力正常無不適，但仍需重視。建議及時到正規醫院眼科就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

不同類型的斜視治療方法不同。共同性斜視首先應充分散瞳驗光，如果戴眼鏡后斜視不能完全矯正，或斜視與戴眼鏡沒有關系時則應手術治療。小兒應較早的執行手術以保全良好雙眼視覺、融合及立體視功能。非共同性斜視應首先尋找致病原因。待病情穩定后6個月以上再行手術治療。

病情分析：兒童的斜視，在治療時，首先要散瞳驗光，戴鏡矯正屈光不正，提高視力。如有弱視還應進行弱視治療，包括常規的健眼遮蓋療法，促使斜視眼視力的發育，從而改善立體覺，然后酌情手術矯正斜視。