子宮內膜異位癥術后反復出現多種癥狀如何應對
問題描述:2007年7月感覺身體不適超聲檢左側卵巢出現巧囊11月7日在本市醫院進行囊腫剝離手術術后確定為子宮內膜異位癥11月19日出院.12月開始服用內美通（孕三烯酮）.12月26日早突然感到小腹劇烈疼痛再次住院超聲報告子宮左側附件區可見3.8X5.5cm混合回聲包塊腹腔內可見深約3.9cm的不規則液性暗區輸消炎藥兩周沒有效果后醫生建議轉院出院回家休息幾天后癥狀全部消失.2008年4月一天突然感到腰部酸痛超聲報告腎積水輸尿管結石.進行了體外碎石后腎積水未得到緩解做造影以及逆行造影可見輸尿管有粘連但沒有完全粘連大概10天左右腹腔出現大量積水左側附件區出現大小7.7X7.6X5.4cm的囊腫在北京婦產醫院就診.排隊做上B超時腹腔積水沒了醫生說是巧囊復發將口服藥內美通換成注射藥物達菲林可剛回到邯鄲后又出現腹水腹水越來越多囊腫也不斷增大.2008年6月住進北京軍區總醫院在醫生意見下開腹探查囊腫剝離.醫生說輸尿管被周圍組織以及腸管包裹粘連無法剝離腎積水沒有得到緩解.兩周過后有出現了大量腹水先前的囊腫也再次出現.然后從婦科轉入消化內科又做了一系列的檢查所有的器官以及血管都做了檢查能做的檢查都做過了沒有任何與腹水有關的病情在醫生沒有辦法的情況下聽人介紹在北京中醫醫院肝病科就診喝了半年中藥腹水已經沒有了（喝中藥兩周后腹水開始減少六周后基本消失）可囊腫和輸尿管的問題沒有解決現在每天服用速尿引起頭暈不知去哪就醫
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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子宮內膜異位癥患者術后出現了巧囊復發、輸尿管粘連、腎積水、腹水等一系列問題，給治療帶來了較大挑戰，需要綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀、治療方法、預后及預防等。 1.病因：子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。其發病機制可能與經血逆流、體腔上皮化生、遺傳等因素有關。 2.癥狀：常見癥狀有痛經、慢性盆腔痛、月經異常等。像本案例中的巧囊復發、輸尿管粘連、腎積水、腹水等也是可能出現的表現。 3.治療方法：治療方式包括藥物治療（如孕三烯酮、達菲林、地諾孕素等）和手術治療。對于復雜的病情，可能需要多次手術或綜合治療。 4.預后：部分患者經過規范治療可有效控制病情，但也有患者可能出現病情反復。 5.預防：注意經期衛生，避免經期劇烈運動和性生活，減少宮腔操作等有助于預防。 子宮內膜異位癥的治療較為復雜，患者需要保持良好的心態，積極配合醫生的治療，并定期復查，以便及時調整治療方案。
2025-01-16 03:02
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體，且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符，臨床表現很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者，其臨床表現卻很少。 查看全文»
