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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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患者出現(xiàn)的鞘膜積液?jiǎn)栴}一般是無(wú)法自我自愈的,它屬于一種炎癥問題帶來(lái)的疾病,會(huì)使患者的睪丸部位受到一定程度的損傷,需要盡快進(jìn)行相應(yīng)的治療,否則容易此患者出現(xiàn)生育問題,中藥治療效果一般來(lái)說比較緩慢,建議患者可以通過手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,使用針管直接抽取患者體內(nèi)的積液,能夠有效緩解該問題。
2018-11-21 17:39
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回答6
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液.睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).
2015-12-17 09:15
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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診斷依據(jù): 1.陰囊部囊性腫塊,透光試驗(yàn)(+),如鞘膜增厚,則透光試驗(yàn)(-). 2.精索鞘膜積液,一般體積較小,位于睪丸上方. 3.睪丸鞘膜積液,如積液較多,則往往摸不到睪丸. 4.交通性鞘膜積液,囊腫的大小可隨體位變化而變化.(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再?gòu)?fù)發(fā).此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長(zhǎng)大如初. (2)注射治療 在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術(shù)治療帶來(lái)更多的困難.目前使用較少. (3)手術(shù)治療 行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術(shù)治療為主.手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理. 精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).
2015-12-16 23:52
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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方一 [來(lái)源]《中醫(yī)雜志》(10)1981年 [配方]五倍子,枯礬各10--15克. [用法]上藥共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗內(nèi),待微溫時(shí),把陰囊全部浸泡在藥液中,每次浸泡20-30分鐘.每日1劑,浸泡2-3次.下次用時(shí)將藥液加溫,用藥前先用溫開水洗凈外陰部. [功效]收斂消腫.適用于小兒原發(fā)性和繼發(fā)性睪丸鞘膜積液,精索鞘膜積液,交通性鞘膜積液等. 方二 [來(lái)源]《浙江中醫(yī)雜志》(6)1983年 [配方]金銀花,蟬蛻各30克,紫蘇葉15克. [用法]上藥加清水,煎2次,去渣,兩汁混合倒入碗內(nèi),待溫先浸后洗陰囊,每次浸泡30分鐘.每日1劑,浸洗2-3次. [功效]祛風(fēng),清熱,消腫.適用于小兒鞘膜積液.方三 [來(lái)源]《新中醫(yī)》(9)1982年 [配方]肉桂6克,煅龍骨,五倍子,枯礬各15克. [用法]先將上藥搗碎,加清水約700毫升煎煮沸30分鐘,將藥液倒入碗內(nèi),待溫與皮膚溫度相近時(shí),把陰囊全部放入藥液內(nèi)浸洗30分鐘.每日浸洗2次,2日1劑,連用8劑. [功效]溫經(jīng),收濕,消腫.適用于睪丸鞘膜積液. 組成母丁香粉40克,壓粉裝瓶備用. 用法先將肚臍洗凈擦干,取2克藥粉放入肚臍中,然后蓋敷料1塊,用膠布固定,每隔2天換藥1次,20天為1療程,間歇10天,再行第2療程. 主治睪丸鞘膜積液.正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量液體(2~3ml),供滑潤(rùn),保護(hù)睪丸用,如果液體過多即為鞘膜積水.而鞘膜積液的概念應(yīng)包括鞘膜積水,鞘膜積血,鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫.它的病因較多,炎癥,外傷,腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液.鞘膜積液中以睪丸鞘膜積液最為常見,各個(gè)年齡組均可發(fā)病.鞘膜積液的手術(shù)療法效果良好.近年來(lái)也有單純行鞘膜囊腫穿刺抽液后注藥治療,不用手術(shù),但術(shù)后并發(fā)癥問題尚有爭(zhēng)論. 少量積液可無(wú)癥狀.若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變. 嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療.手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù).小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù). 鞘膜積液診斷較易,不需特殊檢查.但如需要排除睪丸腫瘤,則可進(jìn)行前列腺,精囊腺,陰囊和陰莖的超聲檢查 鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病率高,與血絲蟲感染有關(guān)系,故平時(shí)防蚊措施是重要的.在農(nóng)村中,由于各種原因,鞘膜積液的治療重視不夠,往往因嚴(yán)重的鞘膜積液而損害雙側(cè)睪丸功能.故應(yīng)呼吁早期求醫(yī)治療.嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的,隨著年齡生長(zhǎng)發(fā)育,淋巴系統(tǒng)功能健全,多可自行吸收,不需急于治療,可動(dòng)態(tài)觀察,定期復(fù)診.
2015-12-16 23:00
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,鞘膜積液就是水疝,自愈的幾率很小建議還是采用傳統(tǒng)的中醫(yī)藥療法,比較安全,純中藥外用就可以的.
2015-12-16 22:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者年齡:7歲患者性別:男全部癥狀:右邊水腫由于年齡太大吸收效果不是太好,積液太多就做手術(shù)為好,還是建議早治
2015-12-16 18:49
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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