孩子反復發燒、咳嗽且用藥效果不明顯，可能是感染未控制、藥物不敏感、合并其他病癥、護理不當、個體差異等原因所致。 1. 感染未控制：病毒或細菌感染可能較為嚴重或復雜，如支原體、衣原體感染等。普通抗病毒和抗生素可能效果不佳，需進一步檢查明確病原體，可能更換為阿奇霉素、羅紅霉素等藥物。 2. 藥物不敏感：所用藥物未能有效針對病因，如頭孢類藥物對某些細菌可能不敏感，可考慮根據藥敏試驗更換藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 合并其他病癥：可能同時存在肺炎、支氣管炎等，需要進行胸部 X 光或 CT 等檢查明確，治療上可能增加祛痰藥如氨溴索，或使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇。 4. 護理不當：孩子在患病期間休息不足、飲食不當、環境不適等，影響恢復。應保證充足睡眠，多喝水，保持室內空氣流通和適宜的溫度濕度。 5. 個體差異：每個孩子對藥物的反應和自身恢復能力不同。部分孩子可能恢復較慢，需要耐心治療和觀察。 孩子反復發燒咳嗽需要綜合考慮多種因素，家長應密切觀察孩子癥狀，及時帶孩子到正規醫院就診，遵循醫生建議進行治療和護理。